ADHD ja unetus: kriitiline seos?

Ja mam ADHD dziewczyno (Juuli 2019).

Anonim

Teadlased viitavad sellele, et võib olla tugev seos ADHD-i ja unehäirete vahel, kui seni arvasin, ja need kaks ei pruugi olla täiesti eraldi küsimused.

Kui oluline on seos ebamugavuse ja ADHD vahel? Teadlased usuvad, et selline seos võib olla rohkem kui silmaga kohtumisel.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) poolt edastatud andmed näitavad, et ligikaudu 11 protsenti 4-17-aastastest lastest diagnoositakse USA-s tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD).

Täiskasvanud USA elanikkonna hulgas on riikliku vaimse tervise instituudi hinnangul 4, 1-protsendiline 12-kuuline haiguse esinemissagedus.

Tavaliselt iseloomustab ADHD hüperaktiivsus, lühike tähelepanu ja isereguleerimise raskused. Mõnikord võib haigusega kaasneda üks või mitu muud seisundit, sealhulgas düsleksia, ärevus ja depressioon.

Üheks probleemiks, mis on ADHD-ga seoses märgatud, on uneprobleemide olemasolu, sealhulgas uneapnoe ja häirete unehäired.

Enamasti käsitletakse ADHD-d ja unehäireid eraldi küsimustes, kuid professor Sandra Kooij, kes on Hollandi VU ülikooli meditsiinikeskusest, usub, et need kaks võivad olla põhimõtteliselt omavahel ühendatud.

Prof. Kooij selgitas Meditsiiniliste Uudiste Täna, et kui ADHD spetsialiseerunud psühhiaater, on ta käsitlenud paljusid juhtumeid, kus häire tundus olevat seotud unehäiretega. See andis talle esimese impulsi lähemale suhtlemisele.

Ta ütles meile: "Ma olen psühhiaater, kes on spetsialiseerunud täiskasvanutele ADHD-le alates 1995. aastast, ja algusest peale on magamise probleemid, mida enamik inimesi, kellel on ADHD, muljetavaldavalt kannatasid. Enamik neist olid sarnase hilinenemise alguse ja ülesõppimise raskusega hommikul, mis põhjustab päevaajal väsimust ja rolli halvenemist. "

"Une kestus oli harilikult lühike kooli või töökohustuste tõttu hommikul. See une kaotus näib suurendanud ADHD sümptomite raskust, " selgitas prof. Kooij.

Uurija tutvustas eile Euroopa Neuropsühhhofarmakoloogia kongressi kolleegiumi, mis toimus Pariisis Prantsusmaal.

Enamikul ADHD-ga inimestel on unehäired

Prof Kooij ja tema kolleegid on läbi vaadanud mitu uuringut, mis osutavad seosele unehäirete ja ADHD vahel, ning nad viitavad sellele, et seni esitatud tõendid pakuvad tugeva aluse edasiseks hindamiseks.

"Kui vaatate tõendeid, näeb see pigem rohkem kui ADHD ja unetust kaks samast füsioloogilisest ja mentaalsest mündist, " selgitab prof. Kooij.

Prof. Kooij uurimine on näidanud mitmeid huvitavaid fakte unehäirete esinemise kohta ADHD-ga diagnoositud inimestel ja paljud neist on viinud tema hüpoteesi moodustamiseni.

Ta märgib esiteks, et enamikul ADHD-ga diagnoositud inimestel esineb ka häiritud unehäireid. Mõjutatakse ka une füsioloogilisi aspekte, mis omakorda võivad põhjustada ka teisi tõsiseid tervisemõjusid.

"Uimastihormooni melatoniini algust mõõdeti ADHD-ga inimestel, kellel oli ADHD ja kellel ei olnud magamise probleemid, hakkasid mõõtma unehormooni melatoniini algust. Leidsime, et hiljatel liipridel tekkis melatoniini alguseks 1, 5 tundi hiljem kui tavaline, seostudes sellega hiljaaega, "ütles professor Kooij MNT.

"(A) lso, nende liikumismustrid ja temperatuur 24 tunni jooksul viidi edasi, " lisas ta. "Järgmine küsimus oli, millised teised füüsilised protsessid võivad edasi lükata ja mida see üldiselt nende tervisele tähendab."

ADHD-ga diagnoositud inimesed kurdavad hulgaliselt unehäireid, näiteks:

  • rahutute jalgade sündroom, mida iseloomustab tung jalgade liikumisel puhkeolekus, mis häirib normaalseid une mustreid
  • uneapnoe, kus ebanormaalne - ja häiriv - hingamise pausi ilmnevad une ajal
  • mitmesugused ööpäevase rütmihäired, viidates regulaarse füsioloogilise tsükli häiretele, mis on loomulikult "korda" uned ja ärkvelolek, kaasa arvatud hilinenud unefaasi sündroom (DSPS)

DSPS-i iseloomustab võimatus magama minna enne väikest tundi ja suurenenud raskusi hommikul ärkamisel.

Prof. Kooij ütles meile, et need häired võivad suurendada teiste seisundite, sealhulgas rasvumuse, hüpertensiooni, südame-veresoonkonna haiguste, diabeedi ja vähi ohtu.

Mõned ADHD-ga inimesed võivad seega kasu saada melatoniini toidulisanditest või eredast valgusravist. Mõlemat lähenemist soovitatakse inimestele, kellel on unehäired, kuid mida mõnikord kasutatakse ka depressiooni parandamiseks, eriti hooajalise afektiivse häire korral.

Täiskasvanute ADHD: Mida peate teadma

Kuidas tunneme ADHD täiskasvanutel?

Loe kohe

"Nüüd püüame vältida seda potentsiaalset negatiivset kaskaadi sündmustest ADHD-ga inimestele, kellel on eluaja uneprobleemid, hilinenud une faasi, kasutades öösel melatoniini ja / või valgusteraapiat hommikul, ning mõõta mõju vererõhule, glükoosi tasemele, südame löögisagedus ja muud biomarkerid, "ütles professor Kooij MNT.

Fotofoobia või ülitundlikkus valguse suhtes on täheldatud ka 69% ADHD-ga diagnoositud täiskasvanutelt. Prof. Kooij soovitab, et see ülitundlikkus põhjustaks neid päeva jooksul valimatute päikeseprillide kandmist, mis omakorda võib suurendada uneprobleemide levimust. Ta ütles meile, et ta mõtiskleb, kas "silma sees on midagi, mis on seotud ADHD-ga ja hiljaaegu."

Professor Kooij ja tema meeskond teostavad uuringuid, et välja selgitada, milline ravi võib olla kõige kasulikum unehäirete korral. "Püüa välja selgitada, kas õhtul on madal annus melatoniini (0, 5 milligrammi) sama suur kui suurem annus (3 milligrammi), mis on kõige parem: melatoniin, platseebo või melatoniini pluss kerge teraapia hommikul, "ütles ta MNT-le.

Ta andis meile ka mõningaid näpunäiteid une häirete juhtimiseks, nõudes, et inimesed, kes on mures oma unistuste pärast, peaksid "lõpetama ekraanide valguse pärast pärast kella 22-ni" ja et nad peaksid püüdma "tõusta üles iga päev hommikul samal ajal ja vajadusel kasutage tugevat lampi, et ärkaks aju. "

Kus põhjus on vale?

Kui seos ADHD-i ja unehäirete vahel on professor Kooij huvitatud sellest, kuidas põhjuslik seos on.

"Kui ühendus on kinnitatud, tõstatab see intrigeeriva küsimuse: kas ADHD põhjustab unetust või kas see põhjustab unetust ADHD-d? Kui see viimane, siis võime me ravida mõnda ADHD-d mittefarmakoloogiliste meetoditega, nagu valguse või unehäirete muutmine, ning vältida kroonilise une kadumise negatiivset mõju tervisele. "

Prof Sandra Kooij

Ta hoiatab, et ta ja tema kolleegid ei viita sellele, et häiritud unehäired on kõikide ADHD diagnooside jaoks määravad, kuid ta usub endiselt, et tugev seos nõuab rohkem uurimist.

"Me ei ütle, et kõik ADHD probleemid on seotud nende ööpäevaste mudelitega, kuid tundub üha tõenäolisem, et see on oluline element, " ütleb ta.