Vananemine: pillid, patches ja kaadrid: kas hormoonid võivad vananemist ära hoida?

Stress, Portrait of a Killer - Full Documentary (2008) (Juuni 2019).

Anonim

TERVISE FUNKTSIOONI ARHIIV

Pillid, patches ja kaadrid: kas hormoonid võivad vananemist ära hoida?

Me ei suutnud ellu jääda ilma hormoonideta. Nad on üks organismis kõige tavalisemaid ja olulisemaid keemilisi kantslereid. Pea-toe, iga hetk elus, nad signaali rakkude täita ülesandeid, mis ulatuvad tavaline erakordne. Nende paljude rollide hulgas aitab hormoonid reguleerida kehatemperatuuri, vererõhku ja veresuhkru taset. Lapsepõlves nad aitavad meil "kasvada". Teiste aastate jooksul on nad puberteeti jõud. Kuid milline mõju, kui üldse, on mõnede hormoonide loomulik langus keskmise ja hilja elu vananemise protsessil ebaselge. Kuigi mõned pooldajad on veendunud, et hormoonilisandid võivad vananemisprotsessi positiivselt muuta ja on nende laialdast kasutamist ära kasutanud, on selle eelduse toetuseks esitatud teaduslikud tõendid suures osas visandatud.

Rohkem kui kümme aastat on föderaalvalitsuse riiklike tervishoiuinstituutide osakond vananemise riikliku asutuse (NIA) poolt toetanud ja läbi viinud hormoonide täiendamise uuringuid, et selgitada välja, kas need võivad vananemisest tingitud kehavigastuse vähendamist ja funktsiooni parandamist aidata. Need uuringud on keskendunud hormoonidele, mis teadaolevalt vähenevad, kui me vananevad:

  • Dehüdroepiandrosteroon (DHEA)
  • Kasvuhormoon
  • Melatoniin
  • Testosteroon
  • Menopauas kasutatavad hormoonid, nagu östrogeen ja progesteroon

Nende NIA sponsoreeritud uuringute ja muude uurimisprojektide tulemused parandavad tõenäoliselt meie arusaamist hormoonpreparaatide plusse ja miinust. Kuni nende uuringute tulemuste koostamiseni, analüüsimiseni ja teadlaste vahelise konsensuse saavutamiseni tuleb skeptiliselt vaadelda soovitusi kasutada täiendavaid hormoone ja hormoonitaolisi molekule, et mõjutada vananemist ja vananemisega seotud terviseprobleeme. Näiteks pole veel teada, kui palju on liiga palju või liiga vähe, ja millal või kas hormoonipreparaate tuleks üldse võtta. See infoleht annab teavet seni teadaolevate teadmiste kohta ja teadlaste kohta teabe saamiseks rohkem teavet.

Mis on hormoon?

Hormoonid on võimas kemikaalid, mis aitavad meie keha korralikult töötada. Termin hormoon on tuletatud kreeka sõna hormo, mis tähendab käivitamist. Ja just see on hormoonid kehas. Nad stimuleerivad, reguleerivad ja kontrollivad erinevate kudede ja organite funktsiooni. Tehtud spetsiaalsete rakkude rühmade kaudu struktuurid nimega näärmed, hormoonid on seotud peaaegu iga bioloogiline protsess, sealhulgas seksuaalse reproduktsiooni, kasvu, ainevahetust ja immuunfunktsiooni. Need näärmed, sealhulgas hüpofüüsi, kilpnääre, neerupealised, munasarjad ja munandid, vabastab organismi vajadusel erinevaid hormoone.

Mõnede hormoonide tasemed nagu paratüreoidhormoon, mis aitab reguleerida kaltsiumi taset veres ja luus, tõusevad tavaliselt vananemise tavapärase osana ja võivad kaasneda osteoporoosist põhjustatud luukadudega. Kuid paljude muude hormoonide tasemed, nagu meeste ja naiste östrogeeni testosteroon, kipuvad aja jooksul vähenema. Muudel juhtudel võib keha ebaõnnestuda hormooni tekitamisest haiguste ja häirete tõttu, mis võivad tekkida igas vanuses. Sellisel juhul võib ette kirjutada hormoonide lisandeid-pillid, kaadrid, paiksed (hõõruda) geelid ja ravitavad nahaplaadid.

Ebatõenäolised väited, et hormoonipreparaatide võtmine võib inimesi uuesti noorena tunda või et nad võivad aeglustada või takistada vananemist, on olnud mitu aastat kuumad uudised. Reaalsus on see, et keegi ei ole veel näidanud, et nende hormoonide lisandid takistavad ebastabiilsust või lisavad aastaid inimeste elule. Ja kuigi mõned toidulisandid annavad inimeste tervisele kasu teatud hormoonide tõeliste puuduste korral, võivad nad põhjustada ka kahjulikke kõrvaltoimeid. Igal juhul peaksid inimesed, kellel on diagnoositud hormoonide puudus, võtma neid ainult arsti järelevalve all. Pidage meeles: rohkem ei ole tingimata parem. Hormoonide õige tasakaal aitab meil püsida tervena, kuid vale kogus võib olla kahjulik.

Heed hoiatused

NIA tunnistab, et mõned hormoonilaadsed tooted on saadaval loenduri kaudu ja neid saab kasutada ilma arstiga konsulteerimata. Instituut õhutab inimesi nende ravimitega ennast ravima mitmel põhjusel. Esiteks, neid tooteid turustatakse kui "toidulisandeid" ja seetõttu ei reguleeri neid toidu- ja ravimiamet (FDA) samamoodi kui uimasteid. See on oluline eristamine, sest toidulisandi turustamise nõuded on väga erinevad nendest, mida kohaldatakse ravimite turustatavate hormoonide suhtes. Erinevalt ravimitootjatest ei vaja firma, kes müüb toidulisandeid, FDA heakskiitu oma toodetele ja ei pea enne turustamist tõestama, et tema tooted on ohutud ja tõhusad. Samuti puudub konkreetne garantii, et pakendis sisalduv aine on autentne või et näidatud annus on õige. Nende erineva standardi tõttu ei pruugi toidulisandina müüdavaid hormoonitaolisi aineid käsitleda ravimitena põhjalikult ning seetõttu ei ole nende kasutamise võimalikke tagajärgi hästi mõista ega määratletud. Lisaks sellele võivad need börsivälised tooted segada teisi teie kasutatavaid ravimeid.

Seetõttu ei soovita NIA võtta täiendavaid ravimeid, sh DHEA-d ja melatoniini, mida nimetatakse vananemisvastaseks ravimiks, kuna sellel eesmärgil ei ole täiustatud. Nende toidulisandite mõju inimese tervisele on teadmata, eriti kui see on võetud pikema aja jooksul.

Rääkige oma arstiga, kui olete huvitatud mis tahes hormoonide lisamisest. Tegelikult võite soovida oma arstile selle infolehe näidata, et selgitada oma muret.

Kuidas hormoonid töötavad

Enamik hormoone eksisteerib väga madalates kontsentratsioonides vereringes. Iga hormooni molekul liigub läbi verd, kuni see jõuab rakku retseptoriga, mis sobib. Seejärel langeb hormoonmolekul retseptorile ja saadab raku signaali. Need signaalid võivad juhendada rakku mitmekordistamiseks, valkude või ensüümide valmistamiseks või muude oluliste ülesannete täitmiseks. Mõned hormoonid võivad isegi stimuleerida rakku teiste hormoonide vabastamiseks. Siiski ei mõjuta ükski hormoon ühtlaselt kõiki rakke. Näiteks üks hormoon võib stimuleerida rakku ühe ülesande täitmiseks, samal ajal kui sama hormoon võib teisele rakule mõjutada täiesti erinevat mõju. Mõnede rakkude vastus hormonaalsele stimulatsioonile võib kogu elu jooksul muutuda.

Hormonaalsed lisandid, eriti meditsiinilise järelevalve puudumisel, võivad selle kompleksse süsteemi kahjulikult mõjutada. Näiteks sellised toidulisandid ei pruugi käituda täpselt samamoodi nagu meie looduslikult toodetud hormoonid, kuna keha võib neid teistsuguseid protsesse töödelda. Lisaks sellele ei ole looduslikud hormoonid konstantsed, seega võib vere vererõhk 24 tunni jooksul oluliselt erineda. Hormooni toidulisandid ei saa neid kõikumisi korrata. Selle tulemusena võivad toidulisandite suured annused, kas pillid, kaadrid, geelid või nahaplaadid, võivad põhjustada ülemääraseid ja ebatervislikke hormoonide koguseid veres. Hormooni toidulisandid võivad samuti ühendada mis tahes negatiivseid tagajärgi, mis on põhjustatud organismis loomulikult toodetud hormoonidest.

Lõpuks on enamus keha protsessidest tihedalt kontrollitud ja reguleeritud. Liiga suur stimulatsioon võib põhjustada hormooni toimet pärssivaid looduslikke reaktsioone. Organismi kontrollide ja tasakaalu süsteem on keeruline ja arusaam, et hormoonravi toidulisandid võivad parandada funktsiooni, võib olla liiga lihtsustatud.

DHEA

Dehüdroepiandrosteroon või DHEA on valmistatud kolesteroolist neerupealiste poolt, mis asuvad iga neeru peal. Selle aine tootmine suureneb 20. sajandi keskel ja enamus inimestel järk-järgult väheneb vanusega. Mida see tilk tähendab või kuidas see mõjutab vananemist, kui üldse, on ebaselge. Tegelikult teadlased mõnevõrra müstiline DHEA ja ei ole täielikult sorteerida, mida see teeb organismis. Kuid teadlased teavad, et keha teisendab DHEA kahte hormooni, mis mõjutavad meid mitmel viisil: östrogeeni ja testosterooni (vt allpool).

DHEA lisandeid saab osta ilma retseptita ja neid müüakse kui "vananemisvastaseid abinõusid". Mõned nende toodete pooldajad väidavad, et DHEA toidulisandid parandavad energiat, tugevust ja immuunsust. Samuti väidetakse, et DHEA suurendab lihaseid ja vähendab rasva. Praegu ei ole ühtegi järjekindlat tõendusmaterjali selle kohta, et DHEA toidulisandid ei tee inimestel midagi sellist, ning DHEA-d kui "noorendavat" hormooni kasutavatena on vähe teaduslikke tõendeid. Kuigi DHEA toidulisandite pikaajalist (üle 1 aasta) toimet ei ole uuritud, on varajasi märke selle kohta, et need toidulisandid, isegi lühiajaliselt, võivad avaldada kehale mitmeid kahjulikke mõjusid, sealhulgas maksakahjustusi.

Lisaks sellele muudavad mõne inimese kehad DHEAst rohkem östrogeeni ja testosterooni kui teised. Ei ole võimalik ennustada, kes teeb rohkem ja kes teeb vähem. Teadlased on mures, et DHEA toidulisandid võivad mõnedel inimestel põhjustada östrogeeni või testosterooni kõrge taseme. See on oluline, sest testosteroon võib olla eesnäärmevähi osa ja östrogeeni kõrgemat taset seostatakse rinnavähi suurenenud riskiga. Kindlasti ei ole veel teada, kas östrogeeni ja testosterooni lisandid või DHEA toidulisandid suurendavad ka selliste vähivormide tekke riski. Naistel võib kõrge testosterooni tase põhjustada akne ja näo juuste kasvu.

Üldiselt ei ole siiani tehtud uuringud selget pilti DHEA riskidest ja eelistest. Näiteks mõned uuringud vanematel inimestel näitavad, et DHEA aitab lihaseid üles ehitada ja rasva vähendada, kuid teistel uuringutel seda ei tehta. Teadlased püüavad leida täpsemaid vastuseid DHEA mõju kohta vananemisele, lihastele ja immuunsüsteemile. Vahepeal peavad inimesed, kes mõtlevad selle hormooni toidule võtmise üle, mõista, et selle mõjud pole täielikult teada. Mõned nendest teadmata mõjudest võivad osutuda kahjulikuks.

Kasvuhormoon

Inimese kasvuhormooni (hGH) teostab aju baasil asuv ajuripats, peenise suurusega struktuur, mis on oluline kudede ja elundite normaalseks arenguks ja säilitamiseks. See on eriti oluline laste normaalse kasvu korral.

Uuringud on näidanud, et täiendavad hGH süstid on teatud inimestele abiks. Mõnikord on lapsed ebatavaliselt lühikesed, sest nende kehad ei tee piisavalt hGH-d. Kui nad saavad selle hormooni süsti, paraneb nende kasv. Noored täiskasvanud, kellel pole hüpofüüsi (näiteks hüpofüüsi kasvaja operatsiooni tõttu), ei saa hormooni teha ja need muutuvad rasvunud. Kui neile antakse hGH, kaotavad nad kehakaalu.

Nagu mõned muud hormoonid, langeb hGH vere tase alati vananemisega, kuid see ei pruugi olla halb. Näiteks vähemalt üks epidemioloogiline uuring näitab, et inimestel, kellel on kõrge hGH tase, on sobivam surra noorematel vanustel kui hormooni madalamal tasemel. Uuringud geneetiliste häiretega loomade kohta, mis pärsivad kasvuhormooni tootmist ja sekretsiooni, näitavad samuti, et kasvuhormooni vähenemine võib mõnedel loomadel pikendada elulemust.

Kuigi puuduvad kindlad tõendid selle kohta, et hGH võib vältida vananemist, kannatavad mõned inimesed toidulisandite eest palju raha. Need lisandused väidavad, et mõni suurendab lihaseid, vähendab rasva ja suurendab inimese elujõudu ja heaolu tunnet. Shots - ainus tõestatud viis, kuidas keha saab kasutada täiendavat hGH-i, võib maksta rohkem kui 15 000 dollarit aastas. Need on saadaval ainult retsepti alusel ja arst peab seda andma. Igal juhul võib noorte allikakeskuse otsijatel olla raske leida arst, kes annab neile hGH-i kaadrid, sest selle vastuolulise ravi pikaajalised riskid ja eelised on nii vähe teada. Mõned toidulisandid, mida nimetatakse inimese kasvuhormooni vabastajateks, turustatakse odavate alternatiivina hGH kaadritele. Kuid väidab, et need ravimivabastused takistavad vananemisprotsessi põhjendatust.

Kuigi mõned uuringud on näidanud, et täiendav hGH ei suurenda lihasmassi, tundub, et see mõjutab lihaste tugevust või funktsiooni vähe. Teadlased jätkavad hGH-i uuringuid, kuid nad jälgivad oma uuringus osalejaid väga hoolikalt, kuna kõrvaltoimed võivad vanematel täiskasvanutel olla tõsised. Nendeks on suhkurtõbi ja vedeliku ühendamine nahas ja muudes kudedes, mis võivad viia kõrge vererõhu ja südamepuudulikkuse vastu. Samuti võib esineda liigesevalu ja randmeloojuse sündroom. Hiljutine raport, et inimeste hüpofüüsi kasvuhormooni ravimine suurendab järgneva vähi riski murettekitavaks. Selles küsimuses on vaja täiendavaid uuringuid. Kas eakatel patsientidel, keda ravitakse hGH-ga pikema aja jooksul, on suurenenud vähivastase risk teadmata.

Praeguseks ei ole veenvaid tõendeid, et hGH toidulisandid parandavad nende inimeste tervist, kellel puudub selle hormooni sügav puudus.

Melatoniin

See hormoon on valmistatud aksiaalse struktuuri abil. Vastupidiselt mõnede väidetele ei pruugi melatoniini sekretsioon vananemisega tingimata langeda. Selle asemel võivad mitmed tegurid, sealhulgas kerge ja paljud tavalised ravimid, mõjutada melatoniini sekretsiooni igas vanuses inimestel.

Melatoniini toidulisandeid saab osta ilma retseptita. Mõned inimesed väidavad, et melatoniin on vananemisvastane ravim, unehäire ja antioksüdant (antioksüdandid kaitsevad vabade radikaalide vastu, looduses esinevad hapnikuga seotud molekulid, mis põhjustavad kehale kahjustusi). Varase katseklaasi uuringud näitasid, et suurtes annustes võib melatoniin olla tõhus vabade radikaalide vastu. Kuid rakud toodavad looduslikult antioksüdante ja katseklaasi katsetes vähendavad rakud oma kogust, kui nad puutuvad kokku täiendavate antioksüdantidega.

Väited, et melatoniin võib aeglustada või pöörduda vananemise poole, on väga kaugel tõestatud. Melatoniini uuringud on nende väidete toetamiseks olnud liiga piiratud ning keskendunud loomadele, mitte inimestele.

Uuringud une kohta näitavad, et melatoniin mängib rolli meie igapäevases une / äratõmbe tsüklis ning et toidulisandid kogustes vahemikus 0, 1 kuni 0, 5 milligrammi võivad mõnel juhul parandada une. Kui melatoniini võetakse valel ajal, võib see häirida une / äratõmbe tsüklit. Muud kõrvaltoimed võivad järgmisel hommikul hõlmata segadust, uimasust ja peavalu. Loomkatsed näitavad, et melatoniin võib põhjustada teatud veresoonte kitsendamist, mis võib olla ohtlik kõrge vererõhu või teiste kardiovaskulaarsete probleemidega inimestele.

Need kõrvaltoimed on oluline meeles pidada, kuna tavaliselt ladustatud melatoniini annus - 3 milligrammi - võib põhjustada veres koguseid 10 … 40 korda kõrgemal kui tavaline. Millised pikaajalised tagajärjed sellisele melatoniini suurele kontsentratsioonile võivad organismis olla, on endiselt teadmata. Kuni teadlased saavad rohkem teada, soovitatakse olla ettevaatlik.

Testosteroon

Küsige keskmiselt meesest testosterooni kohta ja ta võib teile öelda, et see hormoon aitab muuta poiss meesks. Või võib ta teile öelda, et tal on midagi muud kui seksuaalvahekorras. Või kui ta on viimastel aastatel uudiste lugusid lugenud, võib ta mainida "meessoost menopausi", mis väidetavalt on tingitud meeste vananemisest tingitud testosterooni taseme vähenemisest. Tegelikkuses on vähe tõendeid selle kohta, et see vastuoluline seisund, mida tuntakse ka kui "andropause" või "viropaus", eksisteerib.

Testosteroon on tõepoolest elutähtis seksuaalhormoon, mis mängib puberteedil olulist rolli. Meestel ei reguleeri testosteroon mitte ainult sugutungi (libiido), vaid aitab samuti reguleerida luumassi, rasvade jaotumist, lihasmassi ja -jõudu ning punaste vereliblede ja sperma tootmist. Aga vastupidi sellele, mida mõned inimesed usuvad, testosteroon ei ole ainult meessuguhormoon. Naised toodavad ka väikestes kogustes seda oma kehades. Mees toodetakse testosterooni munandites, reproduktiivglastes, mis toodavad ka seemnerakke. Munasarjades toodetud testosterooni kogus reguleerib hüpotalamust ja hüpofüüsi.

Nagu meeste vanus, toodavad nende munandid tihtipeale mõnevõrra vähem testosterooni kui see noorukieas ja varajases eas täiskasvanueas, kui selle hormooni piigid toodetakse. Kuid on oluline meeles pidada, et normaalne testosterooni tootmine on suur. Ei ole selge, kui suur on langus või kui madal testosterooni tase on kahjulike mõjude tekitamiseks vajalik. Vananemisest tingitud tõenäosus, et vanemlik menopaus sarnaneb peamiselt hormoonide tootmisega, on väga kaugel.

Tegelikult on paljudel vanematel meestel toimuvatest muutustest sageli ebaõigesti süüdistatud testosterooni taseme langus. Näiteks mõnel mehel, kellel on erektsioonihäirete raskused (impotentsus), võib tekkida kiusatus süüdistada seda probleemi alandatud testosterooni puhul. Kuid paljudel juhtudel on erektsioonihäired tingitud vereringeprobleemidest, mitte madalast testosteroonist.

Siiski võib mõnede meeste poolt aidata testosterooni lisamine. Need FDA heakskiidetud tooted on ette nähtud meestele, kelle kehad teevad testosterooni vähe või üldse mitte, näiteks mehed, kelle hüpofüüsi närisid on kahjustatud või hävitatud trauma, nakkused või tuumorid või kelle munandid on kahjustatud. Nende väheste meeste puhul, kellel on äärmuslikud puudused, võib testosterooni teraapia plaastrite, süstete või paiksete geelide kujul anda olulist kasu. Testosterooni tooted võivad aidata meestel, kellel on erakordselt madal testosterooni sisaldus, säilitada tugevad lihased ja luud ning suurendada sugutungi. Kuid millist mõju võib testosterooni asendus olla tervetel vanematel meestel ilma nende äärmiste puudusteta, on vaja rohkem uurida.

NIA uurib testosterooni ravi rolli nõrkuste edasilükkamisel või ärahoidmisel. Väikeste meeste rühmade uuringute tulemused on ebaselge ja pole veel selge, millises ulatuses võib selle hormooni täiendamine parandada mälu või aidata mehi säilitada jämedaid lihaseid, tugevaid luid ja tugevat seksuaalset aktiivsust.

Selle hormooni kasutamisel hilisemas elus jääb veel palju muid küsimusi. Näiteks on ebaselge, kas meestel, kes on tavapärase testosterooni tootmise alumises osas, saavad kasu täiendamisest. Mõned uurijad tunnevad ka muret selle pärast, et täiendav testosteroon võib avaldada pikka aega kahjulikku mõju vananevale kehale. Näiteks pole veel teada, kas testosterooni teraapia suurendab eesnäärmevähi riski, mis on meteooria teine ​​peamine vähktõve põhjustaja. Lisaks uute eesnäärmevähi võimalikele kasuteguritele võib testosteroon soodustada ka juba väljatöötatud kasvu. Uuringud näitavad ka seda, et mõnel mehel võib täiendus põhjustada ülemäärast punaliblede tootmist. See kõrvaltoime võib paisterdada verd ja suurendada inimese riski insuldi tekkeks.

Põhimõte: Kuigi mõned vanemad mehed, kes on katsetanud testosterooniravi, tunnevad end energilisemalt või nooremana, on testosterooni lisamine teaduslikult tõestamata meetodiks füüsiliste ja psühholoogiliste muutuste ennetamiseks või leevendamiseks, mida tavalise testosterooni tasemega mehed võivad kogeda, nagu nad vananevad. Kuni teaduslikult rangemate uuringute läbiviimiseni jääb küsimus, kas testosterooni asendamise kasulikkus kaalub üles võimalikud negatiivsed mõjud, vastuseta. NIA plaanib oma uurimistööd laiendada, et koguda rohkem tõendeid testosterooni lisamise riskide ja kasu kohta madala testosterooni tasemega meeste vananemisel.

Östrogeen ja progesteroon

Östrogeen ja progesteroon on hormoonid, mis on toodetud naiste munasarjades enne menopausi. Nad mängivad olulist osa menstruaaltsükli ja raseduse ajal, kuid ka östrogeen aitab säilitada luutugevust ja võib ära hoida südamehaigusi ja kaitsta mälu enne menopausi.

Üle 60 aasta jooksul on miljonid naised kasutanud östrogeeni, et kontrollida menopausi ajal sageli esinevaid kuumahoogusid ja vaginaalset kuivust. Seda kasutatakse ka osteoporoosi ennetamiseks või raviks, luu tugevuse kadu, mis esineb sageli pärast menopausi. Kuid aja jooksul eksperdid aru, et östrogeen võib põhjustada emaka (endomeetriumi) vundamendi paksenemist ja endomeetriumi vähi riski suurenemist. Seejärel alustati arstidega progestiini, progesterooni sünteetilise vormi, andmist emaka voodri kaitsmiseks. Menopausi sümptomite raviks kasutatakse menopausi sümptomite raviks üksi (naise puhul, kelle emakas on eemaldatud) või progestiini (emakasisestel naistel) nimetusega menopausijärgne hormoonravi (MHT), mida varem tuntud hormoonasendusravina.

Erinevalt teistest infolehel kirjeldatud hormoonidest on läbi viidud paljud suured, usaldusväärsed pikaajalised uuringud östrogeeni ja selle mõju kohta kehale. Need uuringud näitasid, et östrogeeni kasutamine pärast menopausi võib anda palju olulisi eeliseid.

Ent östrogeen on ka hea näide sellest, miks on tähtis oodata, kuni teadlased on enne hormooni kasu saamist ja avastanud hormooni kasu ja riske. Kuigi mõned naised aitavad östrogeeniga menopausi ajal ja pärast seda, on teistele teatud haiguste puhul suurem risk, kui nad seda võtavad.

Varasemad uuringud näitasid, et menopausijärgne hormoonravi võib menopausijärgses eas naistel vähendada südamehaiguste riski (Ameerika Ühendriikide naiste tapmine). Naiste tervise algatuse (WHI), riiklike tervishoiuinstituutide poolt rahastatud menopausijärgse hormoonravi olulise uuringu tulemused näitavad nüüd, et östrogeeni kasutamine koos progestiiniga või ilma menopausi ei kaitse postmenopausis naiste (50-aastased ja vanemad) alates südamehaigused ja võivad isegi suurendada nende riski. 2002. aastal teatasid WHI teadlased, et östrogeeni ja progestiini kasutamine suurendab mõningate naiste võimalust südamehaiguste, insuldi, verehüüvete ja rinnavähi tekkeks. Kuid nad leidsid ka kasu tervisele - mitte nii palju puusaluu murdusid kui ka vähem kolorektaalse vähki. 2004. aastal teatasid samad teadlased, et ainult östrogeeni kasutamine suurendas naiste insuldi ja verehüüvete tekkeriski, kuid kaitses naisi puusaluu murrudest.

Mõned uuringud näitavad, et östrogeen võib kaitsta Alzheimeri tõve vastu, kuid seda pole veel tõestatud. Tegelikult teatas WHI-uuringu WHI-uuringu (WHIMS) teadlased 2003. aastal, et naised 65-aastastel ja vanematel, kes võtsid koos östrogeeni ja progestiini kombinatsiooni, olid dementsuse tekke riski kahekordse riskiga kui naised, kes ei võtaks mingeid hormoone. Need WHIMSi teadlased teatasid taas 2004. aastal, et ainult östrogeeni kasutamine võib tõsta dementsuse tekke ohtu 65-aastastel ja vanematel naistel, võrreldes naistega, kes ei võta hormoone.

Nende uuringute tulemusena on eksperdid jõudnud järeldusele, et menopausijärgse hormoonravi kasutamisega kaasnevad terviseriskid võivad olla tervisele kasulikumad. Need riskid võivad naiste vahel, kellel on menopausi sümptomid, ja need, kes seda ei tee, võivad erineda. Sellest hoolimata on FDA öelnud, et menopausi sümptomite kontrollimiseks soovivad naised, kes soovivad kasutada menopausijärgset hormoonravi, peaksid seda tegema nii madalaima efektiivse annusena kui võimalik.

Kuid nende suuremate riskide küsimus on endiselt oluline rahvatervise küsimus. Isegi väikesed tõusud, kui miljonid naised kasutavad menopausi hormoonravi, võivad tähendada palju rohkem südamehaigusi, insuldi, verehüübeid ja rinnavähki.

Seega on östrogeeni võtmise otsus nüüd palju keerukam ja raskem kui kunagi varem. Küsimused menopausijärgse hormoonravi kohta jäävad: kas kasutaksid teistsugust östrogeeni ja / või progestiini või muud annust muudaksid riskid? Kas tulemused oleksid erinevad, kui hormoonid oleksid pigem plaaster või kreem kui pillid? Kas progestiini võtmine on sageli sama efektiivne ja ohutu? Kas menopausijärgne hormoonravi alustamine menopausia ajal umbes aastate algusest peale muudab riske? Kas me saame ennustada, millised naised saavad kasu või kahjustada menopausi hormoonravi kasutamisel? Nagu neile ja teistele küsimustele vastatakse, peaksid naised ja nende arstid sageli läbi vaatama menopausijärgse hormoonravi plusse ja miinuseid, et teha teadlik valik, mis põhineb isiklike riskide ja kasu realistlikul hindamisel.

Paljud küsimused, vähe vastuseid

NIA sponsorite uuringud, mis näitavad rohkem hormoonravi ja -toetuste riske ja kasulikkust. Üheks eesmärgiks on kindlaks teha, kas DHEA, melatoniin ja muud hormonaalsed toidulisandid parandavad eakate tervist, ei mõjuta või on tegelikult kahjulikud.

Oluline on meeles pidada, et need uuringud ei pruugi anda vahetuid või lõplikke vastuseid, eriti DHEA, melatoniini ja hGH puhul, kuna nende lisade uurimine on üsna uus. Näiteks mõned neist uuringutest võivad lihtsalt anda teadlastele rohkem teavet nende küsimuste kohta, mida nad järgmistel uuringutel paluvad. Teadusuuringud on järkjärguline protsess ja suuremaid uuringuid võib vaja saada lõplike vastuste saamiseks.

Kuni DHEA-le, melatoniiniks ja hGH-le on rohkem teada, peaksid tarbijad neid tähelepanelikult ja kahtlusega vaatama. Hoolimata sellest, mida meedias avaldatud reklaamid või lugusid võib nõuda, ei ole hormonaalsed lisandid tõestatud vananemise vältimiseks. Mõned kahjulikud kõrvaltoimed on juba avastatud ja teised uuringud võivad avastada.

Rohkem on teada östrogeeni, progesterooni ja testosterooni kohta ning inimesed, kellel on nende hormoonide tõelised puudused, peaksid oma arstidega nõu pidama toidulisandite kohta. Samal ajal peaksid inimesed, kes otsustavad hormoonipreparaati võtta ilma arsti järelevalveeta, teadvustada, et neil toidulisanditel on tervetel isikutel vähe selgeid eeliseid ja neil ei ole tõestatud mõju vananemisprotsessile.

Allikas: riiklik vananemisinstituut, riiklikud tervishoiuinstituudid