Kas munasarjade tsüstid on ohtlikud?

Meiosis: Where the Sex Starts - Crash Course Biology #13 (Juuni 2019).

Anonim

Mis on munasarjade tsüstid?

Munasarja tsüstid on vedelikuga täidetud kotid, mis kasvavad ühe (või mõlema) munasarja sees või peal. Tsüst on üldine termin, mida kasutatakse vedeliku täidetava struktuuri kirjeldamiseks. Munasarjade tsüstid on tavaliselt asümptomaatilised, kuid valu kõhuõõnes või vaagis on tavaline.

Mis on munasarjad? Mida teha munasarjad?

Munasarjad on naiste suguelundid, mis asuvad vaagnapiirkonnas. Üks munasarja on emaka mõlemal küljel ja kummagi pool on pähkel. Munasarjad toodavad mune ja naissoost hormoone, östrogeeni ja progesterooni. Munasarjad on peamine naisehormoonide allikas, mis kontrollivad seksuaalset arengut, sealhulgas rinnad, keha kuju ja keha juuksed. Munasarjad reguleerivad ka menstruaaltsüklit ja rasedust.

Mis on ovulatsioon?

Ovulatsiooni kontrollib hormoonide ahelreaktsioonide seeria, mis pärineb aju hüpotalamust. Iga kuu, naiste menstruaaltsükli osana, lagunevad folliikulid, vabastades munasarjast munaraku. Folliikulaul on väike vedeliku paak, mis sisaldab munarakke munarakke. Selline munarakkude vabastamine ja munasarjasuhe Fallopian tube on tuntud kui "ovulatsioon".

Mis põhjustab munasarjade tsüsti?

Mõnikord ei eralda folliikule munarakke ovulatsiooni ajal ja selle asemel täidab see ikka veel munandi sees olevat vedelikku. Seda nimetatakse "follikulaarseks tsüstiks". Muude juhtudel vabastab folliikuli muna, kuid segu jäljendab uuesti ja paisub vedeliku või verd lahustumise asemel. Seda nimetatakse "corpus luteum cyst". Mõlemad need seisundid on funktsionaalsed munasarjade tsüstid. Funktsionaalsed munasarjade tsüstid on kõige sagedasemad munasarjade tsüstid.

Munasarjade tsüst riskifaktorid

Munasarjade tsüstide tekke riskifaktorid on järgmised:

  • Eelnevate munasarjade tsüstide ajalugu
  • Ebaregulaarsed menstruaaltsüklid
  • Viljatus
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom
  • Endometrioos
  • Rasvumine
  • Varajased menstruatsioonid (11-aastased või nooremad)
  • Hüpertüreoidism
  • Tamoksifeenravi rinnavähi raviks
sss

Millised on munasarja tsüsti erinevad tüübid?

Kõige tavalisem munasarjade tsüsti nimetatakse funktsionaalseks tsüstiks. Funktsionaalsed tsüstid ei ole tavaliselt ohtlikud ega tekita sageli sümptomeid. Kui munasarjade tsüst ei ole funktsionaalne, peetakse seda "keeruliseks munasarja tsüstiks".

Funktsionaalsed munasarjade tsüstid

On olemas kahte liiki funktsionaalsed munasarjade tsüstid: folliikulite tsüstid ja kortikosluurea tsüstid.

Follikulaarsed tsüstid sisaldavad folliikuleid, mis ei ole rebendiks ja täidetakse selle asemel rohkem vedelikuna. Corpus luteum tsüstid esinevad siis, kui folliikuli puruneb munarakke vabastades, kuid seejärel hõõrutakse ja paisub vedelikuga. Corpus luteum tsüstid võivad olla valulikud ja põhjustada verejooksu. Kui veritsus tekib funktsionaalses tsüstides, tuntakse seda hemorraagilise tsüstiga.

Komplekssed munasarja tsüstid

Teised munasarjade tsüstid võivad olla seotud endometrioosiga, polütsüstiliste munasarjade sündroomiga (POS) ja muude haigusseisunditega. Polütsüstilised munasarjad esinevad siis, kui munasarjad on ebanormaalselt suured ja välisservadel on palju väikesi tsüsti.

Munasarjade välistest vooderdist kudedest pärinevad vähirakud on tuntud kui tsüstadenoomid. Tsüst võib areneda ka siis, kui emaka vooderkud kasvavad väljaspool emakast ja kinnituvad munasarjadele; seda nimetatakse endometrioosiks.

Munasarjade tsüstid raseduse ajal

Raseduse ajal on munasarja tsüstid tavaliselt esimesel trimestril avastatud munasarjade tsüstid. Munasarja tsüstid raseduse ajal kipuvad enne emade sünnitust ise lahendama.

Mis on munasarja tsüsti märgid ja sümptomid?

Mitu korda munasarjade tsüstid ei põhjusta sümptomeid. Kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:

  • Valu vahekorda või menstruatsiooni ajal
  • Kõhu täis
  • Iiveldus
  • Oksendamine
  • Ebatavaline verejooks
  • Kaalutõus
  • Suutmatus tühjendada kusepõie täielikult
  • Rindade valu
  • Ahtumine vaagnapiirkonnas, alaselja või reied

Järgnevad sümptomid vajavad kohest arstiabi:

  • Tõsine kõhuvalu, mis tekib äkki (võib olla ava märk purunenud munasarjade tsüsti)
  • Häbistamine
  • Nõrkus
  • Pearinglus
  • Kiire hingamine
  • Kõhuvalu, mis esineb oksendamise ja palavikuga
sss

Kuidas katsetada munasarja tsüsti

Munasarja tsüsti saab diagnoosida mitmel erineval viisil. Kui arst kahtlustab munasarjade tsüsti, tehakse diagnoosi kinnitamiseks lisakatseid.

Vaagna- ja transvaginaalne ultraheli

Munasarjade tsüstid tuvastatakse tihti vaagnatseutil. Vaagna ultraheli võib lubada arstil näha tsüsti heliribadega ja aidata kindlaks teha, kas see koosneb vedelast, tahkest koest või nende segu koostisest. Transvaginaalne ultraheli koosneb arstist, kes sisestab sondi tupele, et uurida emakas ja munasarju. Eksam võimaldab arstil vaadata tsüsti üksikasjalikumalt.

Laparoskoopiline kirurgia

Laparoskoopilise kirurgia ajal teeb arst väikeseid sisselõikeid ja läbib kõhupiirkonda (laparoskoop). Laparoskoop lubab arstil tuvastada tsüsti ja eemaldada tsüst või eemaldada selle biopsia.

Seerumi CA-125 test

Vähi antigeeni 125 (CA-125) vereanalüüs võib aidata välja selgitada, kas tsüst on põhjustatud munasarjavähist, kuid muud tingimused, sealhulgas endometrioos ja emaka fibroidid, võivad samuti suurendada CA-125 taset, seega ei ole see katse spetsiifiline munasarjavähi puhul. Mõnel juhul on munasarjavähk, CA-125 tasemed ei ole piisavalt suured, et neid vereanalüüsiga avastada.

Hormoonitasemed

Arst võib tellida rasedustesti ja hinnata hormoonide taset. Vereanalüüse võib läbi viia muude hormoonide testimiseks, mis võivad põhjustada polütsüstiliste munasarjade sündroomi.

Culdocentesis

Verejooksu vältimiseks kõhuõõnde võib võtta vaagna vedelikuproovi. Culdocentesis teostatakse, sisestades nõela läbi emakakaela emakakaela taga.

Millised on munasarja tsüstid?

Paljud funktsionaalsed munasarjade tsüstid ei vaja mingit ravi ja nad lahendavad sageli omaette. Munasarja tsüstid - eriti vedeliku täidetud tsüstid - fertiilses eas naistel juhitakse tihti valvas ootuses. See hõlmab korduva eksami sooritamist 1 kuni 3 kuud pärast tsüsti avastamist. Kui tsüst on kadunud või kui muutusi ei toimu, ei pruugi ravi osutuda vajalikuks.

Ravimid

Valuvähiseid, nagu ibuprofeen, võib kasutada vaagnavalu vähendamiseks. Need põletikuvastased ravimid ei aita lahustada munasarja tsüsti, need pakuvad ainult sümptomeid. Kui naisel on sageli funktsionaalsed munasarjade tsüstid, võib arst määrata hormoonkontrolli, et vältida ovulatsiooni ja vähendada uute tsüstide moodustumise riski.

Purustatud munasarjade tsüstid

Valulised ravimid võivad vähendada purunenud munasarja tsüsti ebameeldivaid sümptomeid. Tavaliselt ei ole kirurgia vaja, kuid purustatud dermoid-munasarja tsüst (teatud tüüpi healoomuline kasvaja, mis sisaldab mitut liiki kehakudet) võib vajada kirurgiat, sest tsüsti sisu on siseorganitele väga ärritav. Puhverdatud munasarjade tsüstidel võib olla vajalik operatsioon, kui esineb sisemine verejooks või vähijuhtum.

Munasarja tsüsti kirurgia ja kasu

Kui munasarjade tsüst kasvab jätkuvalt, ei lahenda iseenesest, tundub kahtlane ultraheli või põhjustab sümptomeid, võib arst soovitada kirurgilist eemaldamist. Murettekitavate tsüstidega postmenopausaalsetel naistel võib sagedamini operatsiooni soovitada, kuna munasarjavähi risk suureneb koos vanusega. Munasarjade tsüst võib kirurgiliselt eemaldada laparoskoopia või laparotoomia abil. Laparoskoopia hõlmab tsüsti eemaldamist, luues mitu väikest sisselõiket kõhupiirkonnas. Seejärel kasutab arst tsüsti eemaldamiseks kaamerat ja spetsiaalseid vahendeid.

Kui tsüst on suur või arst kahtlustab vähktõbe, täidab kirurg laparotoomia, mis hõlmab suurt kõhu sissetungi. Mõnel juhul munasarjade tsüstidest tuleb eemaldada munasarjad ja / või muud kuded. Premenopausis naine, kellel on eemaldatud üks munasarja, ei muutu protseduuride tõttu viljatuks ega jätkata menopausi.

Mis on munasarja tsüsti prognoos?

Naiste, eriti menopausijärgsete naiste, kellel on munasarjade tsüstid, prognoos on väga hea. Enamik neist tsüstidest lahendatakse mõne kuu jooksul ilma ravita. Prognoos naiste jaoks, kellel on teist tüüpi munasarjade tsüstid, sõltub paljudest teguritest. Prognoosiks on naiste vanus, tervislik seisund ja tsüsti allikad.

Vanus

Munasarjade hormooniline stimulatsioon määrab funktsionaalse munasarja tsüsti arengu. Naisel, kes on endiselt menstruatsioonil ja toodab östrogeeni, on suurem tõenäosus tsüsti väljatöötamisel. Postmenopausis naistel on väiksem oht ​​munasarjade tsüstide tekkeks, sest nad ei ole enam ovulatsiooni või suure hulga hormoonide tootmist. Noored naised, kes arendavad suurema hulga hormoone, tekitavad tõenäoliselt munasarjade tsüsti kui postmenopausis naistel.

Tsüsti suurus

Tsüsti suurus vastab otseselt nende kiirenemisele. Enamik funktsionaalsetest tsüstidest on 2 tolli läbimõõduga või vähem ja ei vaja operatsiooni eemaldamiseks. Kuid tsüstid, mille läbimõõt on üle 4 sentimeetri, nõuavad tavaliselt operatsiooni.

Kas munasarjade tsüsti saab ära hoida?

Kuigi munasarjade tsüsti ei saa vältida, võivad regulaarsed vaagnapõhised eksamid aidata diagnoosida mis tahes muutusi munasarjades. Kui naine on premenopausis ja tal on korduvad funktsionaalsed munasarjade tsüstid, võivad rasestumisvastased tabletid või muu hormoonravi aidata vältida uute tsüstide moodustumist. Enamik munasarja tsüstid lahustavad üksi ilma ravita ja ei ole ohtlikud.