Mammograafia sõeluuringute intervallid võivad mõjutada rinnavähi prognoosi

Mammo jziri (Juuli 2019).

Anonim

Mammograafiaga avastatud rinnavähi sõeluuringu uuringus oli patsientidel, kellel oli sagedasem skriiningimammograafia, lümfisõlmede positiivsus (või lümfisõlmede vähirakud) märkimisväärselt madalam kui naistel, kes sirutasid mammograafiaeksamide vahel pikemad vaheajad. Uuringu tulemused esitati Põhja-Ameerika Radioloogiühiskonna (RSNA) aastakoosolekul.

Varasematel etappidel rinnavähk piirdub rinnaga ja seda saab ravida vähirakkude eemaldamisega kirurgiliselt. Nagu haigus progresseerub, võivad rinnavähi rakud levida lümfisõlmedesse ja seejärel ka teistesse kehapiirkondadesse.

"Inimesele, kes viibivad teistesse kehapiirkondadesse, langeb kõigepealt rinnavähk tavaliselt enne, kui metastaasid on lümfisõlmed, " ütles Lillian Wang, MD, Northwesterni ülikooli / Feinbergi Meditsiinikooli Chicago, Ill. "Kui rinnavähk on levinud lümfisõlmedesse, ravitakse seda patsienti sageli nii lokaalsete kui ka süsteemsete ravimitega, kas hormoonravi, kemoteraapia, trastuzumabiga või nende kombinatsioonidega."

Ajalooliselt on tervishoiuorganisatsioonid, näiteks RSNA ja American Cancer Society (ACS), soovitanud iga-aastast naiste mammograafiat läbi vaadata, alustades 40-aastastelt. Kuid 2009. aastal teatas Ameerika Ühendriikide ennetavate teenuste töörühm (USPSTF) uue vastuolulise soovituse 50-74 aastaste naiste kaks-aastase sõeluuringu jaoks.

"Meie uuringus vaadeldakse, mis juhtuks, kui USPSTFi poolt välja töötatud suuniseid järgiksid naised, " ütles dr Wang.


Need on kahepoolsed Mediolateral-oblique (MLO) seisukohad. Ultraheli biopsia näitas invasiivset rinnakartsinoomi ja DCIS-i.
Krediitkaardiga: Põhja-Ameerika Radioloogiline Selts

Loode-Memoriaalhaiglas korraldatud retrospektiivses uuringus osales 332 rinnavähkiga naist, kellel tuvastati mammograafia skriinimine ajavahemikus 2007-2010. Naised jagunesid kolme rühma, mis põhinesid nende skriiningimamograafia eksamide vahelise aja vahel: vähem kui 1, 5 aastat, 1, 5 kuni kolm aastat ja rohkem kui kolm aastat. Igas kategoorias oli vastavalt 207, 73 ja 52 patsienti.

Vanuse, rinnatüki, kõrge riskiga seisundi ja rinnavähi perekonnaajaloo kontrollimiseks leidsid teadlased, et vähem kui 1, 5-aastase intervalliga naistel on madalaim lümfisõlme positiivsuse määr 8, 7%. Lümfisõlmede aktiivsuse määr oli 1, 5 kuni 3-aastastel ja üle kolme aasta intervallidel oluliselt kõrgem vastavalt 20, 5 ja 15, 4 protsenti.

"Meie uuring näitab, et skriiningimamograafia, mis sooritatakse vähem kui 1, 5-aastase intervalliga, vähendab lümfisõlme positiivsuse määra, parandades seeläbi patsientide prognoosi, " ütles dr Wang. "Me peame järgima Ameerika Vähiliidu ja teiste organisatsioonide suuniseid, soovitades, et naised läbiksid iga-aastase sõeluuringuga mammograafia alates 40-aastasest aastast."