Psoriaatilise artriidi põhjused: käivitajad ja riskifaktorid

Anonim

Sisukord

  1. Põhjused
  2. Sümptomid
  3. Diagnoosimine
  4. Ravivõimalused

Psoriaas on krooniline seisund, mille tagajärjel tekivad nahal skaaljad valged ja punased laigud. Need ebanormaalse naha piirkonnad võivad olla sügelevad ja ebamugavad.

Ameerika reumatoloogia kolleegiumi andmetel tekib ligikaudu 15 protsendil psoriaasi põdevatel inimestel teatud tüüpi põletikuline artriit, mida tuntakse kui psoriaatilist artriiti (PsA). Siiski on psoriaasi tekke vältimiseks võimalik psoriaasi tekkeeta isik, kellel on PsA, eriti kui keegi teine ​​oma perekonnas on haigus.

Põhjused

Psoriaasi sümptomeid põhjustavad immuunsüsteemi rakud, mis ebanormaalselt ründavad terve naha ja liigeste kudesid. Selle tulemuseks on põletik, paistetus ja valu.

Arstid ei ole kindlad, miks mõnede inimeste immuunsüsteem ründab tervist, kuigi nad usuvad, et geneetikal võib olla roll. Seda seetõttu, et psoriaas ja PsA kipuvad põgenema perekondades.

Lisaks sellele võivad rolli mängida ka keskkonnategurid. Vigastused, nakkused või kokkupuude keskkonnaga võib põhjustada PsA-d, eriti inimestel, kellel on haiguse perekondlik anamnees.

Käivitajad

PsA inimestel võivad olla sümptomid, mis tulevad ja lähevad. Ajavahemik, mil sümptomid halvenevad, on tuntud kui põletik ja kipub käivituma midagi konkreetset.

PsA sümptomid võivad põlvestuda, kui need on põhjustatud stressist, kokkupuutest sigaretisuitsuga või paljude teiste teguritega.

Tavalised vallandajad on järgmised:

  • nakkused või nahahaavutused
  • tugev stress
  • külm ilm
  • kokkupuude sigaretisuitsuga
  • raske alkoholi tarvitamine
  • teatud ravimid

PsA põletike käivitamise mõistmine on oluline, et aidata neid ära hoida. Ajakirja pidamine ja teabe salvestamine, mis on toimunud enne PsA põlemist, võib aidata.

PsA-ga inimene peaks silma peal hoidma spetsiaalselt nende tavaliste vallandumiste või muude tegurite puhul, mis võivad sümptomeid põhjustada. On olemas online-jälgimisseadmed ja rakendused, kuid kasulik võib olla ka lihtsalt lihtne pliiats ja paberite päevik.

Selle teabe jagamine arstiga aitab tuvastada tõhusaid ravimeetodeid või lihtsaid elustiili muutusi, mis võivad sümptomeid parandada.

Riskitegurid

PsA arendamisel on seotud mitu riskitegurit:

  • Vanus: Psühhiaatrilisest psüühikahäiretest on kõige tõenäolisemalt inimestel vanuses 30-50 eluaastat. Siiski on võimalik igas vanuses inimestele haigus saada.
  • Pere ajalugu: Psoriaasi või PsA perekonnaajalooga inimesed haigestuvad tõenäolisemalt kui ilma.
  • Meditsiiniline ajalugu: Psoriaasi tekitamine on suurim riskitegur PsA saamiseks. Enamikul juhtudel tekivad PsA-le psühhiaarse lööbe juba tekkinud inimesed, kuigi PsA võib tekkida enne nahavigastuste ilmnemist.

Sümptomid

PsA sümptomid varieeruvad inimeselt inimeselt ja võivad ulatuda väga kergest kuni raskeni. Nende hulka võivad kuuluda:

  • valulikud ja paistes liigesed, mis on puhtale soojas
  • paistes sõrmed ja varbad, mis näevad välja nagu vorstid, tuntud kui daktiliit
  • liigesjäikus
  • valu sidemete ja kõõluste lõpus
  • suu valu, eriti jalga kandikul või tallal
  • alaselja valu
  • väsimus
  • madalam liikumisvahemik
  • hommikune jäikus
  • muutused küünte voodis
  • punetus ja valu silmas

PsA võib mõjutada ükskõik millist liigset, kuid see on kõige sagedasem sõrmede, varbade, alaselja, randmete, põlvede või pahkluude liigestes.

Mõlemad psoriaas ja PsA põhjustavad episoode, kus sümptomid halvenevad, tuntud ka kui põletused. Suurem osa ajast, sümptomid langevad põletike vahel.

Enamikul juhtudel diagnoositakse psoriaasiga isikut, kellel on psoriaas, enne liigese jäikus ja artriidiga seotud valu tekkimist. Siiski on mõnedel inimestel enne psoriaasi diagnoosimist artriidi sümptomid.

PsA tüübid

Psoriaatiline spondüliit võib põhjustada kaelas jäikus ja valu.

On välja selgitatud viis erinevat PsA mudelit, mis põhinevad seotud liigeste arvust ja liigist. Nemad on:

  • oligoartikulaarne - mõjutab vähem kui nelja liigeset
  • polüartikulaarne - mõjutab viit või rohkem liigeseid
  • distaalne interfalangeaalne (DIP) - mõjutab enamasti sõrmeotste liigesid
  • artriit mutilans - tõsine, kurnav vorm, mis võib hävitada väikesed luud sõrmedes
  • psoriaatiline spondüliit - põhjustab artriidi selgroos, põhjustades jämesust ja valu kaelal ja seljal

Enamik juhtudest diagnoositakse PsA oligoartikulaarse mustri järgimist. Lisaks ei mõjuta kahjustatud liigesed keha mõlemal küljel võrdselt.

Diagnoosimine

PsA jaoks ei ole ükski test. Selle asemel peab arst välistama teiste sümptomite tekkega seotud seisundite esinemise, kasutades järgmisi meetodeid:

  • vaadates isiku haiguslugu ja füüsilist läbivaatust
  • kahjustuste otsimiseks kahjustatud liigeste röntgenkiirgus
  • MRI- või CT-skaneerimise tellimine, et üksikasjalikumalt uurida liigeseid
  • reumatoidfaktori vereanalüüsi tegemine, et veenduda, et see ei ole reumatoidartriit
  • Kusihappe kristallide olemasolu kontrollimine liigesvedelikus, kui esineb podagra probleem

PsA sümptomid võivad ilmneda ja seejärel kaovad enne, kui keegi saab arsti juurde, muutes diagnoosi keeruliseks. Enne haiguse diagnoosimist ei ole inimesel haruldane.

Iga isik, kellel on psoriaasi ja kopsuvalu või turse, on koheselt arsti poole pöördunud. Nad peaksid kindlasti märkima, et neil on psoriaasi, nii et neid oleks võimalik korralikult hinnata.

Ravivõimalused

Psühhiaatriliste patsientide puhul on valude juhtimine tavaliselt suur probleem. Saadaval on palju erinevaid võimalusi, mis võib mõnikord natuke proovida ja viga enne parima võimaluse leidmist.

Mida ma võin süüa, kui mul on psoriaatiline artriit?

Kas toitumine aitab sümptomeid leevendada ja vältida ärritust? Leia rohkem.

Loe kohe

Kerged treeningud ja püsivad aktiivsed võivad aidata leevendada valulisi liigesid ja jäik lihaseid. PsA-ga patsientide jaoks eriti tõhusate harjutuste hulka kuuluvad jooga ja ujumine. On oluline, et inimesed leiaksid endale sobiva tegevuse ja seejärel järgiksid seda.

Kerged treeningud, näiteks ujumine ja jooga, võivad aidata inimestel, kellel on PsA, tõhusalt valu.

On mitmeid erinevaid ravimeid, mida saab kasutada sümptomite raviks ja PsA-ga inimestel liigesekahjustuste vältimiseks. Arst valib ravimi, mis põhineb patsiendi valu, turse ja jäikus.

Valikud on järgmised:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), nagu ibuprofeen või naprokseen, mis võivad olla kergete juhtudel väga tõhusad.
  • Psoriaatilise artriidiga seotud aeglane liigesekahjustus, mis on seotud haiguste ennetava reumavastase ravimiga (DMARD), nagu sulfasalasiin ja metotreksaat.
  • Immuunsupressandid, nagu asatiopriin ja tsüklosporiin, vähendavad immuunsüsteemi, vähendades nii liigesvalu ja turset.
  • TNF-alfa inhibiitorid - ravimid, mis blokeerivad kemikaali tootmist immuunsüsteemis, mis põhjustab põletikku ja turset. Nad aitavad ka valu vähendada.

Mõnel neist ravimitest võivad olla tõsised kõrvaltoimed ja need ei sobi kõigile. PsA-ga inimestel on tähtis oma arst regulaarselt arstiga tutvuda või helistada mis tahes muredega.