Kognitiiv-käitumuslik ravi on eriti efektiivne ADHD raviks täiskasvanutel

Sagedusseade - TimeWaver Frequency - Mis see teeb? (Juuni 2019).

Anonim

Kognitiiv-käitumusliku ravi (CBT) grupikoolitus näitas, et saavutatakse samad tulemused kui neurofeedback koolitus, et ravida tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire (ADHD). Mõlemad meetodid viisid sümptomite võrreldavale vähenemisele. Kuid CBT osutub üldiselt efektiivsemaks, järeldas dr. Michael Schönenberg ja tema meeskond Tübingeni Ülikooli kliinilise psühholoogia ja psühhoteraapia osakonnas. Nende väide põhineb täiskasvanud katseisikute poolt läbi viidud erinevat tüüpi ravi võrdlevas uuringus. Tulemused on avaldatud professionaalses ajakirjas The Lancet Psychiatry.

Tähelepanu-defitsiidiga hüperaktiivsuse häire (ADHD) on vaimne haigus, mis juba algab lapsepõlves või noorena täiskasvanueas. Kuuskümmend protsenti juhtudest jätkub täiskasvanueas ja võib põhjustada töö- ja eraelu raskusi. Sellega kokku puutuvad inimesed näitavad selliseid sümptomeid nagu impulsiivsus, madal stressitaluvus, sisemine rahutus ja sundsus. Nendega kaasnevad ka planeerimis- ja korralduslikud raskused ning suutmatus keskenduda ühele ülesandele pikemateks perioodideks ja viia need lõpule viia. Neid sümptomeid saab ravimitega hästi ravida, kuid samasugused edusammud on teatatud mittefarmakoloogiliste raviviiside puhul.

Üheks kõige vastuolulisemaks raviviisiks on neurofeedback, mille abil patsiendid õpivad oma ajutegevuse mustreid selektiivselt kontrollima ja vähendavad sel viisil nende sümptomeid. Varasemad uuringud on kindlalt näidanud, et ADHD-sümptoomid võivad pärast seda tüüpi väljaõpet tegelikult väheneda. Kuid see on siiski vaieldav, kui paranemine oli tegelikult tingitud koolituse konkreetsest mõjust või kui see oli tõenäoliselt tingitud mittespetsiifilisest platseebot mõjust.

Praeguses uuringus töötasid Tübingeni psühholoogid koostöös Bambergi, Bayreuti ja Budapesti uurijatega, et võrrelda neurofeedback-koolitusvõimalusi, loksutatut neurofeedbacki (platseebo) koolitust, milles osalejatel ei olnud nende endi poolt antavaid ajaribasid ja CBT-grupiprogrammi, kus muu hulgas praktiseeriti spetsiifilisi tegevuste planeerimise strateegiaid, ajahalduse paranemist ja stressi leevendamise meetodeid. 15-nädalase perioodi jooksul said 118 ADHD-sümptomitega täiskasvanu kas 30 neurofeedback-seansi või 15 süstimist neurofeedback seansi, millele järgnes 15 neurofeedback seansi. 12 nädala jooksul sai veel üks rühm kokku 12 CBT-rühma ravi istungit. Sümptomite raskuse muutusi võrreldi objektiivsete testidega, mis keskendusid aju lainepikkusele. Neli mõõtmisperioodi ulatuvad enne sekkumise algust kuuele kuule pärast koolituse lõpetamist.

Uurijad teatasid uuringutulemustest, mis näitasid, et neurofeedback-sekkumine ei olnud ülemäärase neurofeedbacki puhul parem. Mõlemat tüüpi koolitused näitasid head efektiivsust, kuid nad ei suutnud tõestada, et neurofeedbackil on spetsiifiline mõju ajulainetele. Projekti juht Michael Schönenberg ütles, et ka CBT rühmasteraapia põhjustas sümptomite võrreldava vähenemise. Ta lisas: "Meetod oli tunduvalt vähem kaasatud. Muuhulgas nõuab see vähem seansse ja koolituse asemel on võimalik rühmatöö, lisaks lisakulusid, nagu tehnilise varustuse loomine ja hooldamine." Tema kokkuvõte: "Meie uuringu tulemused näitavad, et CBT lähenemisviisid on täiskasvanutel ADHD-sümptomite ravimisel väga tõhusad ja tõhusad. Enne teiste ravimeetodite soovitamist peate esmalt näitama, et nad on standardsete CBT-meetoditega võrreldes paremad."

Artikkel: Neurofeedback, lööve neurofeedback ja kognitiiv-käitumuslik rühmasteraapia täiskasvanutel, kellel on tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire: kolmikpime, randomiseeritud kontrollitud uuring, Michael Schönenberg, Eva Wiedemann, Alexander Schneidt, Jonathan Scheeff, Alexander Logemann, Philipp M. Keune, Martin Hautzinger, The Lancet Psychiatry, doi: 10.1016 / S2215-0366 (17) 30291-2, avaldatud Internetis 9. august 2017.