Suurenenud eesnääre (BPH) Faktid meestele

Öömees (Juuni 2019).

Anonim

Mis on laienenud eesnääre (BPH)?

Eesmärk on meestel põie all ja toodab sperma vedelaid komponente. Üle poole meestel 60-aastastel ja vanematel on eesnäärme laienemine. Seda seisundit nimetatakse mõnikord healoomulise eesnäärme hüperplaasia või healoomulise eesnäärme hüpertroofiaks (BPH). Ei ole täpselt teada, miks see laienemine toimub. Kuid BPH ei ole vähk ega põhjusta vähki. Mõnedel meestel esineb diagnoosimata sümptomeid, kuid teised ei tee seda

BPH Sümptomid: sage urineerimine

BPH kõige sagedasem sümptom tähendab, et peate urineerima rohkem, tihti öösel. Põhjuseks on see, et laienenud eesnäärme surub ureetra, mis kannab uriini kehast välja. Selle surve tõttu on põie lihased tungivamalt urineerivad. Põis võib lõpuks sõlmida ka siis, kui esineb vaid väike kogus uriini, mis tekitab tungi urineerida sagedamini.

BPH Sümptomid: raskused urineerimisel

Suurenenud näärme limaskesta rõhk ja kusepõie lihaste lisatööd põhjustavad ka teisi BPH-i sümptomeid. Need hõlmavad kauakestvat urineerimisjoogi käivitamist ja nõrgemat voolu urineerimist kui varem. Uri võib vallutada või võite tunda, et põie sees on veel urine isegi pärast urineerimise lõppu.

BPH Sümptomid: võimetus urineerida

Kui BPH blokeerib täielikult kusejuhi, võib see põhjustada urineerimishäireid. See võib juhtuda ka infektsioonide tagajärjel või kui põie lihased muutuvad liiga nõrgaks. Ureetmisvõimetus on tõsine seisund, mis võib püsivalt kahjustada neere või põie. Kui see tuleb äkki, minge haigla hädaabi osakonda. Kui teil on alustatud BPH sümptomeid, pöörduge oma arsti poole, et vältida sümptomite halvenemist.

Kes saab laienenud eesnääre (BPH)?

Eesnäärmevähk kasvab kogu mehe elus, alates puberteedist ja uuesti 25-aastasest aastast. Tavaliselt ei esine laienenud eesnäärme esinemissagedust enne 40. eluaastat. Kuni 90% meestest on BPH sümptomid vanuses 85, kuid sümptomid on häiritud ainult umbes kolmandikumalt meestest, kellel on AHH sümptomid.

Mis põhjustab BPH eesnäärme kasvu?

Keegi ei saa aru, miks eesnääre kasvab kogu mehe elus. Hormoonid nagu testosteroon, dihüdrotestosteroon (DHT) ja östrogeen võivad olla seotud eesnäärme kasvu reguleerimisega. Vasektoomia ja seksuaalse aktiivsuse suurenemine ei suurenda BPH tekke riski. Samuti ei mõisteta, miks mõnedel meestel on sümptomid BPHiga, teised aga mitte.

Suurenenud eesnääre: varajane BPH diagnoos

BPH-i sümptomid võivad jäljendada teiste seisundite sümptomeid, sealhulgas kasvajaid ja infektsioone. Digitaalne rektaalne eksam võib paljudel patsientidel tuvastada BPH. Kui teil on sümptomeid, peaksite oma arstiga nägema välja muud võimalikud sümptomite põhjused.

Eesnäärmevähi valimine

Mõned BPH-i sümptomid on samad kui eesnäärmevähki, nii et paljud mehed kardavad neid sümptomeid. Kuid BPH on palju sagedamini kui eesnäärmevähk. Meestel, kellel on BPH, ei ole eesnäärmevähi tekkeks rohkem tõenäoline kui teistel meestel. Siiski on oluline, et teie arst viiks läbi põhjalikku uurimist, sest need kaks tingimust omavad sümptomeid ja võivad isegi koos eksisteerida.

Kuidas arstid diagnoosivad suurenenud eesnääre (BPH)

BPH diagnoos põhineb teie sümptomite ajastul.

Suurenenud prostata testid BPH

  • Rektaalne uuring, mis võimaldab hinnata eesnäärme suurust ja kuju
  • Ultraheliuuring
  • Eesnäärme biopsia
  • Uriini voolusuuringud
  • Tsüstoskoopia, kus arst näeb ja hindab põie sisemust
sss

Millal tuleks BPH ravida?

Hingamisteede häirete raviks sõltub sümptomid ja nende raskusaste. Korduvad infektsioonid, urineerimisprobleemid, uriini lekkimine ja neerukahjustus võivad kõik teie elukvaliteedi oluliselt mõjutada. Ravimid või kirurgilised ravimeetodid võivad aidata, kui teil on rasked sümptomid.

BPH-ravi: tähelepanelik ootamine

Teie arst võib soovitada seisundi jälgimist, kui teil on ainult kergeid sümptomeid. Võimalik, et peate arsti juurde vaatama kord aastas või sagedamini. Kui sümptomid ei halvene, ei pruugi ravi kunagi olla vajalik. Tegelikult sümptomid kipuvad üksinda lahendama kuni ühe kolmandiku kergeid leukeemia juhtumeid.

BPH-ravi: elustiili muutused

Mõned elustiili muutused võivad aidata sümptomite leevendamisel.

Eluviis muutub BPH-i sümptomite leevendamiseks

  • Vältige alkoholi ja kofeiini
  • Vältige joomist vedelikke enne magamaminekut ja joomite kogu päeva jooksul väiksemate koguste juures
  • Vältige antigeenimist ja antihistamiinivastaseid ravimeid
  • Hankige regulaarne treening
  • Tee harjumus minna vannituba, kui teil on tung
  • Treenige kahekordne tühjendamine (tühjendage põie, oodake hetke, siis proovige uuesti)
  • Praktika stressi juhtimise ja lõõgastus tehnikat
sss

BPH-ravi: Uriini voolav ravim

Alfa-blokaatorid, ravimid, mida sageli on ette nähtud kõrge vererõhu raviks, võivad aidata põie ja eesnäärme lihaseid lõõgastuda, võimaldades uriinil vabalt liikuda. Alfa-adrenoblokaatorid, mis on FDA-ga heaks kiidetud BPH-i ravimiseks, hõlmavad silodosiini, alfusosiini, tamsulosiini, doksasosiini ja terasosiini. Nende ravimite levinud kõrvaltoime on vähenenud või ejakulatsiooni puudumine.

BPH-ravi: ajutise eesnäärme kasvu ravimid

5-alfa-reduktaasi inhibiitorid on ravimid, mis võivad peatada eesnäärme kasvu või isegi vähendada selle suurust. Nad töötavad, vähendades hormooni DHT produktsiooni. Nende ravimite näideteks on dutasteriid ja finasteriid. Nende ravimite negatiivne külg on see, et nad võivad langeda seksuaalvahekorras ja põhjustada erektsioonihäireid. Narkootikumide kasulikkuse hindamiseks võib kuluda ka aasta.

BPH-ravi: ravimite kombinatsioonid

Saw palmetto on täiendus, mis näitas kasu mõnedes uuringutes BPH-i sümptomite ravimisel. Teistes uuringutes ei täheldatud seda toimet. Kuna puudub selge kasu ja oht, et toidulisandid võivad teiste ravimite toimet häirida, ei soovita Ameerika Uroloogia Assotsiatsioon näha BPH-s palmetto või muid taimseid toidulisandeid.

Patsiente kutsutakse enne kasutamist arutama oma arstidele KOK-iga täiendavate, taimsete ja / või kodus esinevate abinõude kasutamist.

BPH-ravi: täiendav meditsiin

Saw palmetto on täiendus, mis näitas kasu mõnedes uuringutes BPH-i sümptomite ravimisel. Teistes uuringutes ei täheldatud seda toimet. Kuna puudub selge kasu ja oht, et toidulisandid võivad teiste ravimite toimet häirida, ei soovita Ameerika Uroloogia Assotsiatsioon näha BPH-s palmetto või muid taimseid toidulisandeid.

BPH-ravi: vähem invasiivsed protseduurid

Kui ravimid ei mõjuta sümptomite leevendust, võib kaaluda protseduure eesnäärme liigse koe eemaldamiseks. Uroloogi büroos on tavaliselt tavaliselt kaks protseduuri: transuretraalne nõelablatsioon (TUNA), tuntud ka kui raadiosageduslik ablatsioon ja transuretraalne mikrolainetehnoloogia (TUMT). Need protseduurid on vähem invasiivsed kui operatsioon ja seda saab teha vähem kui ühe tunni jooksul.

BPH-ravi: kirurgia

Üldised BPH-operatsioonid

  1. Eesnäärme transuretraalne resektsioon (TURP)
    TURP on kirurgiline protseduur BPH leevendamiseks. Selle protseduuri käigus sisestatakse mõni eesnäärme kude eemaldamiseks mõni peniit ja ureetra.

  2. Transurethral Laser Surgery
    Transuretrall laseroperatsioon on sagedamini täidetud kui TURP. Seal on kolm erinevat laserprotseduuri.

  3. Eesnäärme fotoselektiivne aurustamine (PVP)
    Selle protseduuri käigus kasutatakse laserit, et uriinikanal avaneks, et sulataks (aurustataks) lihasesse eesnäärme kude.

  4. Eesnääri Holmium Laser Ablation (HoLAP)
    See on sarnane protseduur PVP-le, välja arvatud see, et erineva liigi laserit kasutatakse lihase eesnäärme kude sulatamiseks (aurustamiseks).

  5. Eesnääri läätse holmiumemulsioon (HoLEP)
    HoLEP-i operatsioonis kasutatakse laserit, et lõigata ja eemaldada liigne kude, mis blokeerib ureetra. Seejärel kasutatakse uut vahendit, mida nimetatakse mortsellatoriks, et kärbida eesnäärme kude väikesteks tükkideks, mida on lihtne eemaldada.

sss

Kas BPH mõjutab mu seksuaalelu?

Prostata on meessuguaromaatomi oluline osa. Prostandid toodavad spermat ja eesnäärme stimulatsioon võib põhjustada orgasmi.

Mõned tõendid viitavad sellele, et BPH-ga vanematel inimestel võib olla rohkem seksuaalseid probleeme kui nende vanuse ülejäänud mehed, ja mõned BPH-ravimiseks kasutatavad ravimid võivad põhjustada erektsiooni ja ejakulatsiooni probleeme. Kui areneda need probleemid, pidage nõu oma arstiga, sest ravimite muutus võib neid leevendada.

Elamine BPH-ga

Paljud mehed ei tea kunagi, et neil on BPH, ja teistel ei ole kunagi selle sümptomid häiritud. Kuid neile, kellel on probleeme sümptomeid, on palju ravivõimalusi. Vaadake arsti, kui märkate mõnda sümptomit.