Toiduallergiad: mida peate teadma

Lesson 7 - Repent, and be baptised... - The Pioneer School (Juuni 2019).

Anonim

Sisukord

  1. Sümptomid
  2. Ühised vallandajad
  3. Diagnoosimine
  4. Allergia ja sallimatus
  5. Põhjused
  6. Riskitegurid
  7. Ravi

Toiduga allergiaga inimestel on immuunsüsteem, mis reageerib teatud toidule leiduvate valkude puhul. Nende immuunsüsteem ründab neid ühendeid nii, nagu oleks see kahjulik patogeen, näiteks bakter või viirus.

Allergikute ja nakkushaiguste riikliku instituudi hinnangul on toiduaineteallergia umbes 5 protsendil lastel ja 4 protsenti täiskasvanutest Ameerikas. See on 20-aastane lapseealiste toiduallergiate kasv viimase 20 aasta jooksul. Ülemaailmsed toiduallergiad mõjutavad 250 kuni 550 miljonit inimest arenenud ja arengumaades.

Käesolevas artiklis käsitleme toiduallergiate sümptomeid, põhjuseid, ravimeid ja käivitumist.

Kiire faktid (haigus)

Siin on mõned olulised punktid (haigus). Üksikasjalikumat teavet ja täiendavat teavet leiate peamistest artiklitest.

  • Allergia lastel tundub kasvavat.
  • Mõnes inimeses võib toiduallergia olla eluohtlik.
  • Sümptomiteks võivad olla iiveldus, kõhulahtisus ja voolav silmad.
  • Tavalised vallandajad on munad, pähklid, soja ja piim.
  • Toiduallergiate diagnoosimine võib olla keeruline.

Toiduga allergia sümptomid


Toiduelemendid tunduvad olevat tõusvad.

Sümptomid võivad ulatuda kergest kuni raskeni ja mõjutavad igaüks erinevalt. Mitte iga inimene ei koge kõiki allpool ja iga reaktsioon võib olla veidi erinev, kuid tavalised tunnused ja sümptomid on järgmised:

  • kipitustunne suus
  • põletustunne huultel ja suus
  • huuled ja nägu võivad paisuda
  • nahalööve
  • nahk võib sügelema ja / või plekkida
  • vilistav hingamine
  • iiveldus
  • kõhulahtisus
  • nohu
  • voogesituse silmad

Anafülaksia sümptomid

Anafülaksia tähendab tõsist allergilist reaktsiooni. See tekib tavaliselt pärast kokkupuudet konkreetse allergeeniga, kuid see võib võtta mõni tund.

Tavaliselt sümptomid ja sümptomid süvenevad kiiresti ja süvenevad kiiresti; need võivad sisaldada järgmist:

  • vererõhu kiire langus
  • hirm, hirmu tunne
  • sügelevad, kipuvad kõri
  • iiveldus
  • hingamisteede probleeme, mis sageli muutuvad järk-järgult halvemaks
  • nahk on sügelemine, lööve võib levida kiiresti ja katta suurel hulgal keha
  • aevastamine
  • voolav nina ja silmad
  • tahhükardia (kiirenenud südamelöögisagedus)
  • kurk, huuled, nägu ja suu kiiresti paisuda
  • oksendamine
  • teadvusekaotus

Sagedane toiduallergia käivitab

Vastavalt Ühendkuningriigi riiklikule tervishoiuteenistusele on laste hulgas kõige levinumate allergiliste reaktsioonide tekkeks toiduks maapähklid, nisu, soja, piim ja munad.

Täiskasvanutel on need kalaliigid, maapähklid, mõned karbid, nagu homaar, krabi ja krevetid, puuviljad, näiteks pistaatsiapähklid, Brasiilia pähklid, mandlid, kreeka pähklid ja maapähklid.

Kõige tavalisemad allergeensed toidud, mis moodustavad umbes 90 protsenti kõigist toiduallergiatest, mida tavaliselt nimetatakse "suureks kaheksaks", on:

  • munad
  • kala
  • piim
  • Puude pähklid (sh sarapuupähklid, kreeka pähklid, mandlid ja Brasiilia pähklid)
  • maapähklid (maapähklid)
  • karbid (sh krevetid, rannakarbid ja krabid)
  • soja
  • nisu

Euroopa riikides on täiendavaid top-allergeene, mis sisaldavad seesamist, sellerit, lupiini (liblikõielist) ja sinepit.

Kokkuvõte nendest ühistest toiduallergiatest leiate siit.

Toiduallergiate diagnoosimine

Naha pritstest võib aidata toiduallergiat diagnoosida.

Arst küsib patsiendilt nende reaktsiooni kohta, sealhulgas sümptomid, kui kaua kulub reaktsioon, millised toiduained põhjustavad seda, kas toit on keedetud või mitte, ja kus seda süüakse.

Arst on huvitatud muudest olemasolevatest allergiatest, nagu näiteks heinapalavik või astma.

Patsient peab ka arstile rääkima lähisugulastest, kellel võib olla allergia.

Naha prits test - lahjendatud toidud asetatakse patsiendi käele ja seejärel nahk läbistakse, sisestage toit süsteemisse. Kui esineb mingi reaktsioon, nt sügelus, paistetus või punetus, on tõenäoliselt mingi allergia.

Nahkkatkimine võib mõnikord anda vale-negatiivseid või valepositiivseid tulemusi. Arstid tellivad tavaliselt muid katseid, et olla kindel.

Vereanalüüs - patsiendi veri võetakse kontrollimaks teatud toiduvalkude spetsiifiliste IgE antikehade olemasolu.

Eliminatsioontoit - kahtlustatavaid toiduaineid ei söödata 4-6 nädala jooksul, tavaliselt sümptomite selgitamiseks. Seejärel võetakse need uuesti kasutusele, et näha, kas sümptomid ilmnevad.

Eliminatsioonide toitumist peaks jälgima arst või dieet. On oluline, et peamised toiduainerühmad ei jääks lõpmatult välja. Eliminatsiooni dieeti peetakse tihtipeale problemaatiliste toitude identifitseerimise kullastandeks, kuna paljud diagnostilised testid võivad anda vale tulemusi.

Toidupäevik - patsiendid kirjutavad kõik, mida nad söövad, ja kirjeldavad sümptomeid, kui need esinevad.

Arst jälgib pimedat suukaudset toiduprobleemi - see on täpsem. Patsiendile antakse mitut erinevat toitu. Üks neist on väikestes kogustes kahtlustatavat allergeeni. Patsient sööb igaüks ja nende reaktsiooni jälgitakse hoolikalt.

Pimikäsitsemine tähendab, et patsient ei tea, millistel toitudel on kahtlustatav allergeen; see on tähtis, sest mõned inimesed reageerivad psühholoogiliselt teatud toiduainetele (seda ei liigitataks allergiaks).

Sellist tüüpi katseid võib teha ainult arst sobivas meditsiinilises rajatises.

Allergia ja sallimatus

Eksperdid on leidnud, et paljudel, kes arvavad, et neil on toiduallergia, on tegelikult toidutalumatus, mis ei ole sama. Toidu talumatus ei hõlma IgE antikehasid, kuigi see võib hõlmata ka teisi immuunsüsteemi osi.

Sümptomid võivad olla kohe või hilinenud ja võivad olla sarnased toiduallergiatega. Erinevalt allergiast, mis on ainult valgu suhtes vastus, võib toidust talumatus esineda valkude, kemikaalide, süsivesikute sisalduse tõttu toidus või ensüümide puudumisest või seedetrakti läbilaskvusest.

Inimene võib tavaliselt süüa selle konkreetse toidu väikseid koguseid, ilma et see mõjutaks. Erandiks on Celiac'i haigusega isik.

Toiduallergiate puhul on sageli segaduses järgmised tingimused või näited:

Ensüümid - inimesel puudub ensüüm (või piisav see), et toidu korralikult seedida. Näiteks laktoositalumatus, mis põhjustab kõhulahtisust, gaasi, krampe ja puhitus.

IBS (ärritunud soole sündroom) - pikaajaline (krooniline) seisund, mille korral patsiendil on kõhulahtisus, kõhukinnisus ja kõhuvalu. IBS-i kannatavad sageli kääritavate süsivesikute talumatus.

Toidulisandi tundlikkus - näiteks sulfitid, mida kasutatakse kuivatatud puuviljade või konserveeritud toitude säilitamiseks.

Psühholoogilised tegurid - mõned inimesed võivad halvasti lihtsalt mõelda teatud toidule. Keegi ei ole päris kindel, miks see nii juhtub.

Tsöliaakia - pikaajaline autoimmuunne seedetrakt, mis on tingitud gluteeni tarbimisest. Patsiendil võib olla kõhulahtisus, kõhuvalu ja puhitus, kuigi paljud patsiendid on asümptomaatilised. Seal on immuunsüsteemi kaasatus, kuid eksperdid väidavad, et see on toidu talumatus, mitte allergia.

Toiduallergia tähendab, et isegi väike kogus toitu põhjustab tõenäoliselt immuunsüsteemi, põhjustades allergilist reaktsiooni. Toiduallergia võib põhjustada minestamist, peapööritust, pearinglust, hingamisteede probleeme, keha erinevate osade turseid, nagu kõri, keele ja näo ning nõgestõbi. Inimesel võib tekkida ka lõualuu.

Mis põhjustab toiduallergiaid?

Toiduga seotud allergiate korral ravib immuunsüsteem spetsiifilist valku toidus kahjuliku aine, patogeeni või midagi, mis võib põhjustada haigusi. See reageerib antikehade tootmisega selle valgu rünnakuks.

Kui järgmine sama toit söödakse järgmisena, on antikehad valmis ja annavad immuunsüsteemile reageerimise. Immuunsüsteem reageerib, vabastades histamiini ja muud ained vereringesse. Histamiin ja need muud kemikaalid põhjustavad toiduallergiate sümptomeid.

Histamiin põhjustab veresoonte laienemist ja naha põletikku (paistes). See mõjutab ka närve, muutes inimese sügelemaks. Nina võib tekitada rohkem limaskestat, mille tulemuseks on sügelus, põletamine ja vooluava nina.

Kes on ohus?

Pere ajalugu - teadlased usuvad, et mõningaid toiduallergiaid võivad põhjustada geenid, mille inimesed pärandavad oma vanematest. Näiteks inimestel, kellel on vanaisa või abikaasa, kellel on maapähkli allergia, on 7-kordne suurem oht, et need allergiad võivad olla sarnased nendega, kellel ei ole perekonna ajalugu.

Teised allergiad - kellel on astma või atoopiline dermatiit, on märgatavalt suurem risk toiduallergia tekkeks kui inimestel, kellel pole muid allergiaid.

Varasemad aastad - uuringud on samuti näidanud, et täiskasvanutel, keda süžeeris keisrilõikega ja kellele anti antibiootikumid sünnituse ajal või esimesel eluaastal, ja neil, kellel oli hiljaks saabunud toitu, oli pärast 7 kuud kõigil suurem allergia oht.

Soolestiku bakterid - hiljutised uuringud näitavad, et täiskasvanutel, kellel on mutter ja hooajalised allergiad, on muutunud soolestiku bakterid. Konkreetselt on neil Clostridiales'i tüvede kõrgemad bakteroidid ja madalamad tasemed. Teadlased püüavad kindlaks teha, kas soolestiku bakterid mõjutavad allergiaid.

Miks on teatud inimestel allergilised reaktsioonid?

Toiduelemendid tunduvad olevat tõusvad. Näiteks CDC ütleb: "toiduallergiate esinemissagedus suurenes 3, 4 protsendilt 1997-1999 kuni 5, 1 protsenti aastatel 2009-2011". Keegi pole kindel, miks numbrid kasvavad; Siiski on mõned teooriad:

Dieet - mõned teadlased leiavad, et muutused söömisharjumustes Läänemaailmas võivad olla põhjuseks, teised väidavad, et see võib tuleneda loomsete rasvade väiksema tarbimisest ja taimsete rasvade tarbimisest.

Pestitsiidid ja geneetiliselt muundatud toidud - mõned usuvad, et pestitsiidide jääkide suur kokkupuude ja geneetiliselt muundatud toidu tarbimine mõjutavad immuunsüsteemi toimet emakasisese arengu ajal ja ka vanuse järgi.

Antioksüdandid - enamik inimesi sööb vähem värskeid puu-ja köögivilju kui varasemate põlvkondade (toidud on kõrge antioksüdandid, mis aitavad kaitsta raku kahjustusi); ehk madalam antioksüdantide tarbimine lapsepõlves õõnestab korralikku immuunsüsteemi arengut.

D-vitamiin - toiduallergia levimus on suurem riikides, mis jäävad ekvaatorist kaugemale, kus on vähem päikesevalgust, mis on D-vitamiini oluliseks allikaks. Soovitus on see, et vähese D-vitamiini tarbimisega võib kaasneda kõrgem toiduallergiaoht.

Varajase kokkupuute puudumine - tuntud ka kui hügieeni hüpotees. Lapsed kasvavad supersteriilsetes keskkondades, kus nende bakterid on palju väiksemad kui nende vanemad. Arenenud riigid, kus on rohkem kasutusel antibakteriaalsed seebid ja tooted, millel on väiksem kokkupuude tervete bakteritega nii pinnases kui ka keskkonnas, on oluliselt kõrgemad toiduallergiad.

Võib-olla pole immuunsüsteem piisavalt avatud, et edukalt eristada head ja kahjulikke aineid. See hüpotees kehtib mitte ainult toiduallergiate kohta, vaid ka paljude muude keskkonnallergiate kohta.

Kuid kõik eelnimetatud on vaid teooriad, millel puuduvad kaalukad tõendid nende toetamiseks.

Ravivõimalused

Eliminatsioontoit - paljudele patsientidele tuleb pärast dieediallergia diagnoosimist näha dieetioloogi. See on oluline, kui toitu tuleb oma dieedist eemaldada, et seda tehakse viisil, mis ei kahjusta inimese tervist.

Näiteks, kui allergia on ainult maapähklite puhul, pole tervisega seotud tagajärgi, kui inimene ei hakka kunagi maapähklit kunagi sööma. Piimaallergia tähendab siiski ka kaltsiumi ja valkude allika leidmist.

Elimineerimine ei pruugi lihtsalt tähendada, et te ei sööks konkreetset toitu; see võib hõlmata ka mitte kunagi sisse hingata, puudutades seda või süüa toitu selle sees jälgi. Söögiriistad, savinõud, toiduvalmistamispinnad ja tükeldamislauad peavad olema allergeenist vabad.

Patsiendid peavad hoolikalt lugema sööki ja jooke. Isegi mõnedes seepides, lemmikloomatoitudel, liimidel ja liimidel võivad olla toiduallergeenide jäljed.

Kui sööte välja, on valvsus eriti raske.

Ravimid hädaolukordadeks

Antihistamiinikumid - need tulevad geelide, vedelike või tablettide kujul. Need on tavaliselt efektiivsed kerge või mõõduka allergiaga patsientidel. Histamiinid on kemikaalid, mis põhjustavad kõige rohkem allergilisi sümptomeid ja antihistamiinid blokeerivad nende toimeid.

Epinefriin (adrenaliin) - seda kasutavad inimesed, kellel on toiduallergia, mis võib põhjustada anafülaksiat. Epinefriin hoiab vererõhku veresoonte summutamise ja hingamisteede leevendamise teel.

Inimestel, kellel on olnud rasked allergilised reaktsioonid, peaks neil olema epinefriini autoinspektoreid, näiteks EpiPen, EpiPen Jr, Twinject või Anapen.