Podagra juhend

Что такое подагра: чем лечить подагру ~ питание, диета при подагре (Juuni 2019).

Anonim

Mis on podagra?

Podagra on üks kõige sagedamini viidatud meditsiinilisi häireid inimkonna ajaloos. Podagra on tingitud organismi kusehappe töötlemise võimetest. Uriinhape tekib kas liiga kusihappe tarbimise tõttu (rikaste toitude, nagu šokolaad, mereandide või punane vein) või keha suutmatus seda töödelda. Kusihape kristalliseerub liigestele - peamiselt varbad, pahkluud, käed ja randmed -, mis põhjustab podagra rütmi (valulikku artriiti) valulikku põletikku. Rasketel juhtudel võib kusihappesisaldus põhjustada neerukivide ja neerufiltratsioonisüsteemi (kanuude) blokeerimist, neerukahjustust või isegi neerupuudust.

Keda podagra mõjutab?

Podagra on meestel sagedam kui naistel. See on sagedamini hilisemas elus, kui enamusel patsientidest on pärast 50-aastaseid rünnakuid. Kui teie vanematel on podagra, on teil ka suurem podagra enesetunde oht.

Millised on podagra riskitegurid?

Podagra riskitegurid on järgmised:

  • Rasvumine
  • Liigne kaalutõus
  • Mõõdukas kuni raske alkoholisisaldus
  • Kõrge vererõhk
  • Ebanormaalne neerufunktsioon

Mõned ravimid nagu diureetikumid (veetarbijad) ja madal kilpnäärmehormoonid võivad olla ka podagraarse rünnakute tekke riskitegurid.

Mis on podagra sümptomid?

Suurt varba (esimene metatarsalfilangiaalne liigespaela) põhiotsas on kõige sagedasem koht podagra rünnaku jaoks, kuid see võib mõjutada mõnda muud liigutust. Kõige sagedamini mõjutavad teised liigesed pahkluud, põlved, randmed, sõrmed ja küünarnukid.

Pahalöödu põdevatel patsientidel tekib kokkutõmbunud liiges valu kiiresti, millele järgneb turse, punetus ja tugev halb enesetunne. Mõned kogevad valu nii intensiivseks, et isegi pehme voodipesu liigne on hämmastav. Need valusad rünnakud võivad kesta mitu tundi. Kroonilise põletiku korral võib rünnak kesta nädalaid. Kahjuks on podagraga patsientidel oht podagra artriidi korduvateks rünnakuteks.

Podagra (suur varba)

Suurt varba (esimene metatarsalfilangiaalne liigespaela) suur külg on kõige sagedasem koht podagra rünnakute jaoks, kuid tavaliselt mõjutavad teised liigesed pahkluud, põlved, randmed, sõrmed ja küünarnukid.

Podagra (sõrmed)

Põletikulised kudede tüved võivad tekkida koos korduva podagra või pikaajaliste juhtudel. Neid tükke nimetatakse tofiks.

Podagra (Elbow)

Mõned suuremad kehas olevad liigesed on nende ümbruses vedelikukindlast kapslisse, mis toimivad amortisaatorina nimega Bursa. Bursa aitab ka liigese liikumise mehaanikat. Kui podagra põhjustab bursa põletikku ja turset, nimetatakse seda bursiidiks.

Millist menetlust kasutatakse soolearteriidi diagnoosimiseks?

Podagra diagnoosib tavaliselt arst, kellel on põletikulise liigese asukoht ja kellel on sarnane mittetraumaatiline valu ja turse. Kõige usaldusväärsem (kuid mitte alati vajalik) podagra kinnitamise test on artrotsentees. Artroskoobid on protseduur, kus vedeliku eemaldamine (aspiratsioon) põletikulist liigest koos nõeltega ja süstlaga, kasutades steriilset tehnikat ja lokaalanesteetikumit nagu lidokaiin. Vedelik saadetakse laborisse, kus seda analüüsitakse kusihappekristallide olemasolu kohta.

Kuidas on podagra diagnoositud?

Artrotsenteedist eemaldatud vedelikku analüüsitakse laboris mikroskoobiga kusihappekristallide olemasolu kohta. Vedeliku analüüs võib välistada ka teisi põletiku põhjuseid, sealhulgas bakteriaalseid infektsioone.

Mida näevad uureaalhapete kristallid?

Nõelakujulisi kusihappe kristalle vaadatakse kõige paremini läbi mikroskoobi.

Kuidas ennetatakse podagraasi?

Püstised hästi hüdreeritud on parim viis podagra rünnakute ennetamiseks. Jooge rohkesti vett kogu päeva vältel. Nõuetekohane vedelik vähendab ka kõhuõõnde sisaldava neerukivide või neerupuudulikkuse ohtu.

Vältige alkoholi või ainult juua äärmiselt mõõdukas, kui teil on olnud podagra rünnakuid minevikus. Alkohol mõjutab kusihappe ainevahetust ja võib põhjustada selle tekke (hüperurikeemia). Kui teie süsteemis tekib kusihappe tase, võib see teie liigestel esile kutsuda podagra.

Täiendavad ennetusmeetodid

Puriinid, mis on rikas puriinidega, nagu karpide või elundi liha (maks, neerud, ajud, magusad leibad), võivad põhjustada podagra. Keha muudab puriinid kusihappeks, mis omakorda põhjustab podagra-rünnakuid.

Kaalu üldine vähendamine on ka viis podagraarse vältimiseks. Madala rasvade ja kalorsusega toit koos tavalise kehalise kehalise režiimiga aitab vähendada podagra rünnaku tõenäosust.

Millised on podagra ravimid?

Podagra on väga valulik seisund. Painuteraapia ja põletikuvastased ravimid on podagra ravi põhiosa. Liigese põletiku vähendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d), kolhitsiini (Colcrys) ja kortikosteroide.

Hüperurikeemia ja podagra tekitava ainevahetuse juhtimiseks kasutatakse teisi ravimeid, nagu probenetsiid (mis aitab organismil väljutada kusihappe liigset kogust) ja allopurinool (Zyloprim, Aloprim) (mis vähendab organismi moodustunud kusihappe sisaldust). Need ravimid vähendavad kusihappe sisaldust veres.

Mida tulevik podagriks hoiab?

Podagra vältimiseks on välja töötatud uusi uuringuid. Arendatakse uusi ravimeid, mis hoiavad keha kõrge kusihappe sisaldust ja vähendavad valulikku podagra rünnaku tõenäosust.