Kuidas alkohol mõjutab insuldi riski? Uuring uurib

Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (Juuni 2019).

Anonim

Kuna talvepühad lähenevad kiiresti, hakkab alkoholi tarbimise määr tõusta. Kuigi mõnede uuringute tulemused näitavad, et mõnedel uuringutel on vähene või mõõdukas joomine positiivne mõju südamele ja vereringeelundusele, näitavad uued uuringud, et alkoholi kasutamine võib suurendada teatud tüüpi insuldi riski, mitte aga teisi.

Alkoholi kasutamine võib suurendada hemorraagilise rabanduse ohtu.

Enamik inimesi on oma elus teatud aja jooksul alkoholi tarvitanud. On näidatud, et alkoholi tarbimine on madala ja mõõduka tasemega tervisele kasulik, kuid suurel ja raskel joomisel võivad olla tõsised negatiivsed tagajärjed.

Nüüd, kui tänupüha on siin, on oluline meenutada hooajalise joomisega seotud ohte. Alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi riiklik instituut (NIAAA) hoiatab alkoholi tarbimisega seotud müütide eest ja annab nõu, kuidas pühade ajal ohutult jooma.

Naistele kuni üks jook päevas ja meestel kaks jooki päevas, kui mõõdukas joomine. NIAAA andmetel näib, et mõõdukas joomine vähendab südamehaiguste, isheemilise insuldi ja diabeedi riski.

Samas on alkoholi tarbimine suurtes kogustes endiselt väga ohtlik. Suur osa ameeriklastest sureb alkoholiga seotud vahejuhtumitest igal aastal, mis muudab alkoholi neljas juhtiva ennetatava surma põhjustajaks Ameerika Ühendriikides.

Uued uuringud käsitlevad alkoholi mõju insuldi tekkimise riskile.

Analüüsides seost alkoholi ja insuldi vahel

Rootsis Karolinska Instituudist ja Ühendkuningriigi Cambridge'i Ülikoolist uurisid teadlased alkoholi tarvitamise ja erinevat liiki insuldide vahelist seost.

Uuring hõlmas olemasolevate uuringute süstemaatilist ülevaatust ja metaanalüüsi. Uurijad uurisid 25 prospektiivset uuringut, mis sisaldasid andmeid isheemilise insuldi, intratserebraalse hemorraagia ja subaraknoidse hemorraagia kohta.

Uuringud hõlmasid andmeid Rootsi Meeste kohordi ja Rootsi mammograafia kohordi kohta, kokku 18 289 isheemilist insuldi, 2 295 intratserebraalset hemorraagiat ja 1, 164 subaraknoidset hemorraagiat.

Alkoholi tarbimise taset hinnati patsiendi iseseisva aruandluse abil. Osalejad vastasid küsimustikele, kasutades küsimustikku või intervjuud.

Alkoholi standardiseeritud mõõtmiste järgi jagunes alkoholi tarbimine nelja kategooriasse: kerget joomist (üks päevane jook või vähem), mõõdukat joomist (üks kuni kaks jooki päevas), kõrget joomist (kaks kuni neli jooki päevas) ja rasket joomist (rohkem kui neli jooki päevas).

Uuring kohandas selliseid muutujaid nagu vanus, sugu, suitsetamine, kehamassiindeks (BMI) ja diabeet.

Tulemused avaldati avatud juurdepääsu ajakirjas BMC Medicine.

Alkohol võib suurendada hemorraagilise insuldi ohtu

Metaanalüüsis vaadeldi kahte erinevat tüüpi insuldi: isheemilist ja hemorraagilist.

Isheemiline insult on kõige tavalisem insult. See on tingitud verehüübist, mis blokeerib vere ja hapniku voolu ajusse jõudmisest.

Hemorraagiline insult tekib kas aneurüsmi purunemisel või nõrgenenud veresoonde lekkimisel. Tulemuseks on verejooks kas ajus, põhjustades intratserebraalse verejooksu või harvemini verejooksu aju ja selle katva koe vahel, põhjustades nn subaraknoidset verejooksu.

Uuring näitas, et kerge ja mõõdukas alkoholitarbimine näib vähendanud isheemilise insuldi riski, kuid see ei mõjutanud hemorraagilise insuldi tekkimise ohtu.

Uuringu juhtiv autor Dr. Susanna Larsson selgitab, miks see võib olla:

"Varasemad uuringud on leidnud seose alkoholi tarbimise ja fibrinogeeni madalamate tasemete vahel - valk organismis, mis aitab verehüüvete tekkimist. See võib selgitada seost alkoholi tarbimise kerge kuni mõõduka ja madalama isheemilise insuldi riski vahel."

Kuid joomine võib tõepoolest suurendada hemorraagilise insuldi riski. See on selgem, kui vaadelda rasket joomise kategooriat.

"Meie tulemused näitasid, et rasked joomad olid umbes 1, 6 korda tõenäolisemad, et nad põevad intratserebraalset hemorraagiat ja 1, 8 korda suurema tõenäosusega subaraknoidset hemorraagiat. Seos raskesti alkoholitarbimise ja nende kahe tüüpi insuldi vahel oli tugevam kui isheemiline insult."

Dr Susanna Larsson

Seega, isegi kui mõõdukas joomine võib soodsalt mõjutada isheemilise insuldi ohu vähendamist, võivad puudused kaaluda kasu.

"Alkoholi tarbimise kahjulik mõju vererõhule, mis on suurim riskimatu ajurabandus, võib suurendada hemorraagilise rabanduse riski ja kaaluda võimaliku kasu, " märgib dr Larsson.

Uuringu tugevused ja piirangud

Dr Larsson juhib tähelepanu sellele, et analüüsis sisalduv suur valimite arv võimaldas täpseid seoseid paljude alkoholitarbimise mudelite ja patsientide alarühmade vahel.

"See on esimene uuring, mis ühendab tulemusi kõikidest olemasolevatest uuringutest alkoholi tarbimise ja hemorraagilise insuldi alatüüpide riski kohta, " räägib dr Larsson.

Kuid mõned metaanalüüsi uuringud olid väikesed valimi suurusest, mis tähendab, et valguse ja mõõduka alkoholisisalduse positiivsed mõjud võisid olla üle hinnatud.

Samuti ei suutnud metaanalüüs kõikides uuringutes kasutada sama alkoholitarbimise kategooriaid, kuna autoritel puudus konkreetsete patsientide andmed.

Lõpuks, kuna see on vaatlusuuring, ei saa ta näidata põhjuslikku seost alkoholi kasutamise ja eri tüüpi insuldi tekkimise ohu vahel.

Vaadake, kuidas mõõdukas joomine võib saada kasu "headest" kolesteroolitasemetest.