Patsientidel on oluliselt suurem psühhootiliste häirete oht

Author, Journalist, Stand-Up Comedian: Paul Krassner Interview - Political Comedy (Juuni 2019).

Anonim

Põgenikud leiavad BMJ-s avaldatud uuringu põhjal psüühikahäirete, sealhulgas skisofreeniaga võrreldes oluliselt suurema riski võrreldes samade päritolupiirkondadega mitteseotud põgenikega.

Humanitaarkriisid Euroopas, Lähis-Idas, Põhja-Aafrikas ja Kesk-Aasias on viinud rohkem ümberasustatud inimesi, varjupaigataotlejaid ja pagulasi üle maailma kui mis tahes ajal pärast teist maailmasõda.

Patsientidel on teadaolevalt psühhosotsiaalsete probleemide, näiteks traumajärgse stressihäire ja levinud psüühikahäirete suurenenud risk, võrreldes pagulase mitte sisserändajatega, kuid psühhoosiohtu on vähe teada.

Nii tegi karolinska instituudi ja UCLi teadlaste meeskond uuringu, et välja selgitada skisofreenia ja teiste mitte-afektiivsete psühhootiliste häirete oht pagulaste hulgas võrreldes pagulaste mitte sisserändajate ja Rootsi üldise elanikkonnaga.

Uurijad kasutasid lingitud riiklike registriandmeid, et uurida Rootsis rohkem kui 1, 3 miljonit inimest, ja jälgida mitte-afektiivsete psühhootiliste häirete diagnoosi elanikkonna hulgas.

Rootsi on inimese kohta elaniku kohta andnud rohkem pagulaste taotlusi kui mõni muu kõrge sissetulekuga riik ning 2011. aastal oli pagulaste arv 12% kogu sisserändajatest.

Kohordi hulka kuulusid inimesed, kes on sündinud kahe rootsi päritolu vanemate, pagulaste ja pagulaste sisserändajate naistest neljast suuremast pagulaste tekitavast piirkonnast: Lähis-Ida ja Põhja-Aafrika, Sahara-tagune Aafrika, Aasia, Ida-Euroopa ja Venemaa.

Tulemused näitasid 3 704 mitte-afektiivseid psühhootilisi häireid 8, 9 miljoni inimese jälgimisperioodi jooksul.

Varjupaiga saanud pagulased olid keskmiselt 66% rohkem skisofreeniat või muud mitte-afektiivset psühhootilist häiret kui pagulase mitte sisserändajatest. Lisaks sellele oli see kuni 3, 6 korda suurem tõenäosus kui rootsikeelne elanikkond.

Mitte-afektiivse psühhoosi esinemissagedus oli Rootsis sündinud inimestel 385 miljonit, põgenikest mitte-pagulaste sisserändajatest 804 inimest ja põgenikest 1264 inimest.

Põgenike osatähtsus oli märkimisväärne kõigis päritolualades, välja arvatud Sahara-taguses Aafrikas, kelle jaoks mõlema rühma määrad olid rootsi päritoluga võrreldes sama suured.

Üks võimalik seletus on see, et "suurem osa Saharast lõunasse jäävatest Aafrika sisserändajatest on enne emigreerumist puutunud kokku kahjulike psühhosotsiaalsete probleemidega, olenemata pagulasseisundist, " viitavad autorid.

Alternatiivina on võimalik, et need suured näitajad võivad seletada "rändejärgsed tegurid, nagu diskrimineerimine, rassism ja sotsiaalne tõrjutus".

Kokkuvõttes väidavad nad, et "meie tulemused on kooskõlas hüpoteesiga, et sisserändajate mitte-afektiivsete psüühikahäirete risk suureneb sagedamini sotsiaalsete probleemide tõttu enne rännet, sealhulgas sõja, vägivalla või tagakiusamise tagajärgi".

Nad lisavad, et leiud rõhutavad "vajadust võtta pagulaspopulatsioonides arvesse psühhoosi varajasi märke ja sümptomeid, mis on osa praeguste globaalsete humanitaarkriiside kliinilistest vaimse tervise teenistustest".

Helen Bamberi Fondi meditsiinilisel direktor Cornelius Katonas ütleb: "Raske vaimse tervise reaktsioon pagulasseisundi kriisile" peaks seisnema kliinilise valvsuse, haavatavuse faktorite tunnustamise ja eelkõige seotuse minimeerida migratsioonijärgsete kogemuste raskendavat mõju. "