Mida otolaringoloogid teevad?

MIDA SIMULATOR!! (NO WAY This is Advertiser Friendly) | Yandere Simulator: Rival Mods (Juuni 2019).

Anonim

Sisukord

  1. Mis on otolarüngoloogia?
  2. Kvalifikatsioonid
  3. Ühised tingimused
  4. Ühised menetlused
  5. Millal otolaryngologist näha?

Otolariingoloogid on arstid, kes on spetsialiseerunud kõrva, nina, kõri ja nendega seotud kehaliste struktuuride haiguste ja häirete raviks ja raviks.

Otolaringoloogid on tuntud ka kõrva-, nina- ja kurguarstide (ENT) arstidena ning pakuvad nii meditsiinilist kui ka kirurgilist abi.

Vastavalt American Academy of Otolaryngology - pea ja kael Surgery (AAO-HNS), otolaryngology on vanim meditsiiniline eriala Ameerika Ühendriikides. Otolarüngioloogilised haigused ja häired võivad mõjutada kedagi, olenemata vanusest või soost.

USAs viisid 2010. aastal ligikaudu 20 miljonit külastust mitteföderaalselt töötavatele otolaringoloogidele. Enamus külastusi määrati täiskasvanute vanuses 45-64 aastat, kuigi 20 protsenti külastustest tegi alla alla 15 aastat.

Kõige sagedasemad põhjused, miks patsiendid külastasid otolaringoloogit, olid nende kuulmise, kõrvahäire või kõrvainfektsiooni ja ninakinnitusega seotud probleemid.

Enamik otolarüngioloogilisi seisundeid saab diagnoosida läbi füüsilise läbivaatuse, mis tähendab, et otolariingoloogid kasutavad patsiendi hooldamise praktilist lähenemist.

Mis on otolarüngoloogia?

Otolarioloogid ravivad kõrvade, nina, kõri, pea ja kaela häireid.

Otolariinoloogia uuring on viimase 50 aasta jooksul laienenud ja hõlmab nüüd pea ja kaela piirkondlikku eriala.

Sõna, hoolimata selle pikkusest, on tegelikult otorinolarüngoloogia lühend.

  • Kõrvad: kuulmisfunktsioonide ravi on ainulaadne otolüsiarüngoloogidele. 20-69-aastastel täiskasvanutel on meestel sagedamini kui naistel kuulmise kadu.
  • Nina: Krooniline sinusiit on üks kõige tavalisemaid meditsiinilisi kaebusi USAs, kus igal aastal on diagnoositud ligikaudu 35 miljonit täiskasvanud inimest. Ninaõõne juhtimine hõlmab ka allergia ja lõhnaohu probleemide ravimist.
  • Kõri: kõhunäärme- ja ülemiste söögitoruhaiguste diagnoosimine ja ravi on otolariinoloogide vastutusel. Need hõlmavad vokaalseid raskusi ja neelamist.
  • Pea ja kael: Otolariingoloogid saavad ravida ka nägu, pea- ja kaela mõjutavaid haigusi ja häireid. Need hõlmavad nakkushaigusi, traume, deformatsioone ja vähktõbe. Sellel alal võib esineda mitu ristmikuid teiste erialadega, nagu näiteks dermatoloogid ja kirurgid.

Otolaringoloogias on seitse keskenduda. Mõned otolaryngologid teevad täiendavat uuringut, et spetsialiseeruda ühele neist ja piirata oma teenuseid oma eriala järgi.

Need sisaldavad:

  • allergia ravimine ravimiga, immunoteraapia või vallandamise vältimine
  • kosmeetiliste, funktsionaalsete või rekonstrueerivate operatsioonide läbiviimine näol, kaelal või kõrvaoperatsioonidel
  • pea- ja kaelavähkide, sealhulgas nina ja kõri tuumorite ravimine või eemaldamine
  • kurgu häirete juhtimine
  • kõrvaprobleemide, sealhulgas infektsioonide, kasvajate ja närviraku häirete ravimine, mis mõjutavad kuulmist ja tasakaalu
  • Laste ENT-haiguste korral, sealhulgas kaasasündinud väärarengute ja arengu hilinemisega
  • nina ja ninavere häirete juhtimine

Kvalifikatsioonid

Ameerika Ühendriikide Otolaryngology Board'i (ABOto) poolt sertifitseeritud taotlejatel peab olema 4-aastane kolledž ja seejärel 4-aastane meditsiinikool.
Seejärel tuleb lõpule viia veel 5 aasta pikkune elukohaprogramm. Põhiline kirurgia, erakorraline meditsiin, kriitiline ravi ja anesteesia toimub esimese aasta jooksul olulise ajaga. Seejärel on ENT-elanikul erialal täiendav 51-kuuline järk-järguline haridus. Programmi viimane aasta tuleb kulutada tunnustatud asutuse peamise elukohana.
Pärast seda väljaõpet võib praktikant otolaringologist võtta Ameerika Otolaryngology'i (ABOto) uuringu juhatusse, et saada juhatuse sertifikaat. See koosneb kirjalikust ja suuliselt eksamilt.

Otolariingoloogid võivad ka valida, kas jätkata õpinguid ja osaleda stipendiumil. Osalemine on ühe- või kaheaastane ulatuslik koolitus, mis keskendub ühele kaheksast erialast.

Ühised tingimused

ENT-i kirurgid ravivad sageli kroonilist siinüosiat operatsiooniga.

Otolariingoloogid hoolitsevad paljude haigusseisundite eest, kasutades nii patsientide ravimiseks nii meditsiinilisi kui ka kirurgilisi oskusi.

Neil on kindel arusaam pea ja kaela, ülemiste hingamisteede ja ülemise seedetrakti süsteemide, kommunikatsioonisüsteemide ja keemiliste tunnuste kohta.

Ameerika Ühendriikide kirurgide kolleegium (ACS) täpsustab täpsemalt järgmist:

"Otolaryngologist-pea- ja kaelakirurg on arst, kes on valmistatud akrediteeritud elukoha programmiga, et pakkuda igakülgset meditsiinilist ja kirurgilist abi patsientidele, kellel on kõrvad, hingamisteede ja ülemise seedetrakti süsteemid ning nendega seotud struktuurid pea ja kael. "

Järgnev loetelu on valitud ühiste seisundite hulgast, mida ravivad otolarinoloogid.

1) Hingamisteede probleemid

Hingamisraskused võivad ulatuda kergest, näiteks striidorist, eluohtlikele, näiteks raskete hingamisteede takistustele. Neid probleeme võib põhjustada mitmesugused erinevad peamised tingimused.

2) Vähk

AAO-HNSi andmetel arendab käesoleval aastal USA-s pea ja kaela vähktõbe üle 55 000 inimese.

Enamik juhtudel peetakse ennetatavaks ja hinnanguliselt sureb haigusest ligi 13 000 inimest.

3) krooniline sinusiit

See haigusseisund hõlmab kroonilist põletikku ja ninakanaliste paistetust, koos nina moodustunud lima ja hingamisraskustega. Krooniline sinusiit võib olla seotud nakkusega, polüüpide kasvuga ninas või kõrvalekalduva vaheseina.

4) lõhestunud huulte ja lõhesulve

See on lahutatud suus, kus hambad, suulae või mõlemad ei loote arengut täielikult. Põlved võivad suuruse järgi varieeruda, ulatudes neist, mis põhjustavad väiksemaid probleeme neile, kes tõsiselt söövad, räägivad ja hingavad.

5) Ninakinnisuse vahelejätmine

Nina vaheseina on sein, mis jagab ninaõõne. Võrreldes vaheseina on see, mis on keskpikkusest drastiliselt nihkunud, mille tulemuseks on tavaliselt hingamisraskused ja krooniline sinusiit. Kaldus vahesein võib olla sünnist saadav või võib olla põhjustatud nina kahjustusest hiljem.

6) rippuvad silmalaud

Ülemise silmalau liigne kukkumine võib olla osa looduslikust vananemisprotsessist, kuid seda võivad põhjustada ka mitmed erinevad peamised tingimused, nagu suhkruhaigus, insult ja kasvajad, mis mõjutavad närve või lihaste reaktsioone. Silmalaugud võivad mõnikord takistada nägemist.

7) GERD

Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on haigusseisund, mille korral seedetraktist pärinev maohappe ja muu sisu liigub söögitorusse.

Tavaliselt takistab söögitoru põhjas asuva sulgurlihase rõngast, mis liigub ülespoole liikuva mao sisu. GERDiga inimestel võib see spfikster olla düsfunktsionaalne, mis võib põhjustada kõrvetised, valu rindkeres ja neelamisraskused.

8) kuulmiskaod

Kuulmise kaotus võib mõjutada igas vanuses inimesi ja seda põhjustavad mitmed erinevad probleemid. On teada, et vananemine, valju müra, viiruste, südamehaiguste, peavigastuste ja trauma, insuldi ja kasvajate kokkupuude on põhjustanud järkjärgulist kuulmislangust.

9) neelamisraskused

Igas vanuses inimestel võib olla raskusi toidu, vedeliku ja sülje sattumisel suust maos. Seda seisundit nimetatakse düsfaagiaks ja võib põhjustada ebamugavust, kahjustada toitumist ja põhjustada köhimist ja lämbumist.

10) Tinnitus

Umbes 1-l 10-st täiskasvanust USA-s on viimase aasta jooksul esinenud vähemalt viit minutit tinnitust.

Tinnitus on heli taju, kui sellel helil ei ole välise allika olemasolu. Umbes 1-5 inimesel, kellel on seisund, on tekkinud tüütu tinnitus, raskem vorm, mis võib põhjustada stressi ja mõjutada negatiivselt elukvaliteeti ja funktsionaalset tervist.

11) Tonsil või adenoidne infektsioon

Tsoilid ja adenoidid on osa immuunsüsteemist ja asuvad kurgus. Nende ülesanne on proovide võtmine bakteritest ja viirustest, mis sisenevad kehasse nina ja suu kaudu, kuid võivad olla kalduvad korduvatele infektsioonidele, mis võivad vajada kirurgiat.

12) Vertiigo ja peapööritus

Peapööritus on üldine termin peapöörituse ja tasakaalutuse aistingute kirjeldamiseks. Vertiigo on spetsiifiline pearinglus, mis hõlmab pöörlemistunne või langemise tunne, kui liikumist ei toimu.

Vertiigo võib põhjustada kesknärvisüsteemi ja sisekõrva elundeid mõjutavad tingimused.

13) häälehäired

Paljud tingimused, sealhulgas häälekahjustuste, viiruste, vähi ja korduva kroonilise happe refluksi kahjustumine võivad põhjustada häälehäireid. Haigused võivad põhjustada haavatavust, madalamat häälepea, hääletu väsimust ja hääle täielikku kadu.

Ühised menetlused

Endoskoop võib aidata otolüsiaroloogil visuaalselt ninavere sisemust visualiseerida.

Otolariingoloogid on kohustatud läbi viima mitmeid protseduure, mis sobivad nende poolt ravitavate suurte tingimustega.

Need protseduurid ulatuvad ulatuselt ja keerukalt, alates keerulistest mikrovaskulaarsest rekonstrueerimisest kuni kirurgiasse, mis hõlmab kogu kaela.

Järgmine protseduuride loetelu, mida otolariinoloogid tavaliselt teevad, annab ülevaate oma töö ulatust:

1) Blefaroplastika

See on aeglase silmalau parandamine, eemaldades liigse naha, lihase või rasva, mis võib kahjustada nägemist. Seda protseduuri viiakse sageli läbi kosmeetilistel põhjustel ja sageli ei pea haigla viibima.

2) endoskoopiline siinusoperatsioon

Seda tehakse tavaliselt nakkuslike ja põletikuliste siinushaiguste raviks, nagu näiteks krooniline sinusiit või polüpi kasv. Otolariingoloogid asetavad nina endoskoopi, mis võimaldab neil vaadata ninaotsasid.

Seejärel saavad nad sisestada ja kasutada kirurgiainstrumente, sealhulgas lasereid, et eemaldada ninatisi blokeeriv materjal. Protseduuri saab läbi viia kohaliku või üldanesteesiaga.

3) ekstsisioon ja biopsia

Kirurg teostab biopsia kahtlaste kahjustuste ja kasvajate kindlakstegemiseks. Need võivad areneda kehaosas ja identifitseerimine on oluline efektiivse ravikuuri määratlemisel. Väikeste kahjustuste ja pindmiste nahavähkide eemaldamist võib ambulatoorsetes tingimustes sageli viia kohaliku anesteetikumi abil.

4) näo plastiline kirurgia

Seda tüüpi kirurgia võib olla kas rekonstrueeriv või kosmeetiline. Otolariingoloogid suudavad parandada kaasasündinud deformatsioone, nagu luumurrud või õnnetuste, eelmise operatsiooni või nahavähi tagajärjel tekkivad seisundid. Nad võivad ka parandada näo struktuuri välimust, sealhulgas kortsude korrigeerimist.

5) Müringotoomia ja rõhu ühtlustamine (PE) toru paigutus

Inimestel, kellel esinevad korduvad kõrvapõletiku infektsioonid või kuulmiskahjustus kõrva vedeliku tõttu, võib tuubi panna läbi prussi, et lasta õhk keskkõrva. PE torud võivad olla lühi- või pikaajalised.

Müringotoomia on protseduur, mille käigus väikese sisselõikega tehakse prussak, et leevendada vedeliku liigse kogunemise põhjustatud survet. Nad võivad ka aidata kõrva kõrvatest välja suruda.

6) Kaelakahtlussektsioon

See on peamine operatsiooni vorm, et eemaldada kaela kaudu vähkkasvajate lümfisõlmed, mis viiakse läbi üldanesteesia korral. Operatsiooni ulatus sõltub vähi levikust.

Radikaalse kaelanalüüsi läbimine nõuab kogu koe eemaldamist lõualuust kõhupiirkonna külge kaela külge koos lihaste, närvide, süljenäärmete ja suurte veresoontega.

7) Septoplasty

See on kirurgiline operatsioon, mis võimaldab korrigeerida vaheseina või võimaldada polüüpide eemaldamiseks suuremat ninakujulist nina. Protseduuri võib läbi viia kohaliku või üldanesteesiaga ja see hõlmab otolariinoloogi, kes eraldab nina kaudu läbivat kõhre.

Seejärel tõmbavad nad vastavalt vajadusele painduvaid kõhre.

8) kirurgiline või obstruktiivne uneapnoe (OSA)

Otolariingoloogidel on mitmeid kirurgilisi lahendusi neelamise ja OSA jaoks. Pehme palmikute kude võib eemaldada hingamisteede avamiseks, näiteks raadiosagedusliku termilise ablatsiooniga, et vähendada kudede kogust.

Sädesid saab muuta jäigemaks, et vähendada vibratsiooni ja kokkuvarisemist süstidega või jäigastavate vardadega.

9) Kilpnäärme kirurgia

Kilpnäärme asub just kõrist allpool. Otolarioloogid võivad kilpnäärmevähi, kahtlaste tüvede, tuimede või söögitoru või hüpertüreoidismi korral kilpnääre täielikult või osaliselt või täielikult eemaldada.

10) Tonsiltektoomia või adenoidektoomia

Tonsillektoomia on mandlite kirurgiline eemaldamine ja adenoidectomy on kirurgiline eemaldamine või adenoide. Neid on tavaliselt vaja korduvate infektsioonide või hingamisprobleemide raviks. Protseduur viiakse tavaliselt läbi üldanesteesia, kuid patsient ei pea tavaliselt haiglasse jääma.

11) trahheostoomia

See on protseduur, mis võimaldab avada läbi kaela keppi. Sellesse avausse võib sisestada toru, mis annab hingamisteede või eemaldab kopsudest sekretsiooni. Trahheostoomia võib olla vajalik mitmel põhjusel, sealhulgas kaela vähk ja raske kõriturse.

12) Tympanoplasty

Selline kirurgia võib parandada pritsmetega esinevat defekti transplantaadi või keskkõrva luuhaiguse abil. Tympanoplasty hoolitseb perforatsioonide sulgemise eest, parandab kuulmist ja kõrvaldab haiguse keskkõrvast. Seda protseduuri saab läbi viia ambulatoorse ravi korral.

Millal otolaryngologist näha?

AAO-HNS märgib, et otolaringoloogid on kõige sobivamad arstid, kes ravivad kõrvu, nina, kõri ja kõiki pea- ja kaelaga seotud struktuure.

Kuna nad on nii meditsiinis kui kirurgias spetsialiseerunud, ei pea nad tavaliselt jälgima raviga patsiente teistele arstidele.