Mis on depressioon ja mida ma sellega võin teha?

Daniel and Depression (Juuni 2019).

Anonim

Sisukord

  1. Diagnoosimine
  2. Märgid ja sümptomid
  3. Põhjused
  4. Ravi
  5. Tüübid

Kurb, halb enesetunne, igapäevases tegevuses huvi või rõõmu kadumine - need on meile kõigile tuttavad sümptomid. Kuid kui need püsivad ja mõjutavad oluliselt meie elu, võib see olla depressioon.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on üle 7-aastastel 12-aastastel inimestel 2-nädalase perioodi jooksul depressioon. See on oluline ja näitab probleemi ulatust.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) sõnul on depressioon maailmas kõige levinum haigus ja peamine puude põhjus. Nad leiavad, et globaalselt on depressioon mõjutanud 350 miljonit inimest.

Kiire faktid depressioonile:

  • Depressioon näib olevat naiste seas sagedasem kui meestel.
  • Sümptomiteks on rõõmu puudumine ja huvi vähenemine inimeste õnne toomiseks.
  • Elusündmused, nagu kehavigastused, tekitavad meeleolu muutusi, mida tavaliselt saab eristada depressiooni tunnustest.
  • Depressiooni põhjused ei ole täielikult mõistetavad, kuid tõenäoliselt on need geneetiliste, bioloogiliste, keskkonna- ja psühhosotsiaalsete tegurite kompleksne kombinatsioon.

Testid

Depressioon on meeleoluhäire, mida iseloomustab püsivalt vähene meeleolu ja kurbuse tunne ja huvi kaotamine. See on püsiv probleem, mitte läbikukkumine, mis kestab keskmiselt 6-8 kuud.


Diagnoos algab vaimse tervise eksperdi konsultatsiooniga.

Depressiooni diagnoos algab konsultatsiooniga arsti või vaimse tervise spetsialistiga. Oluline on pöörduda tervishoiutöötaja poole, et välistada depressiooni erinevad põhjused, tagada täpne diferentsiaaldiagnostika ja tagada turvaline ja tõhus ravi.

Enamiku arsti külastuste kohta võib olla füüsiline läbivaatus füüsiliste põhjuste ja eksisteerivate tingimuste kontrollimiseks. Küsitakse ka küsimusi - "ajaloo võtmine" - sümptomite kindlakstegemiseks, nende ajastul ja nii edasi.

Mõned küsimustikud aitavad arstil hinnata depressiooni raskust. Näiteks Hamiltoni depressiooni hindamise skaalal on 21 küsimust, mille tulemuseks on seisundi raskusastmed. Hamiltoni skaala on üks kliinantsuslaste hinnangulise depressiooni kõige enam kasutatavaid hindamisvahendeid maailmas.

Mida ei peeta depressiooniks?

Depressioon erineb meeleolu kõikumistest, mida inimesed kogevad normaalse elu osana. Ajutine emotsionaalne reaktsioon igapäevaelu väljakutsetele ei kujuta endast depressiooni.

Samuti ei ole isegi keegi lähedase surma tagajärjel tekkinud leinaoht iseenesest depressioon, kui see ei püsi. Depressioon võib aga olla seotud kaotusega - kui depressioon tekitab kaotust, kutsuvad psühholoogid seda "keeruliseks kaotuseks".

Märgid ja sümptomid

Sümptomiteks on vähenenud huvi meeldivate tegevuste vastu ja madalam meeleolu.

Depressiooni sümptomiteks võivad olla:

  • masendav meeleolu
  • vähenenud huvi või nauding varem nautida, seksuaalse kasu kaotus
  • tahtmatu kehakaalu langus (ilma dieedita) või madal isu
  • unetus (unehäired) või hüpersomnia (ülemäärane magamine)
  • psühhomotoorne agitatsioon, näiteks rahutus, käimine üles ja alla
  • hilinenud psühhomotoorsed oskused, näiteks aeglustunud liikumine ja kõne
  • väsimus või energiakaotus
  • väärtusetust või süütunnet
  • nõrk suutlikkus mõelda, keskenduda või teha otsuseid
  • korduvad surma- või enesetapumõtted või enesetapukatse

Elu hacks: tegelemine sünnitusjärgse depressiooni pärast

Kui teil on hiljuti olnud beebi ja teil on madal tase, võib see olla sünnitusjärgne depressioon. Leia rohkem

Loe kohe

Põhjused

Depressiooni põhjused pole täielikult mõistetud ja neid ei pruugi olla ühe allikana. Depressioon on tõenäoliselt tingitud keerulistest teguritest, mis hõlmavad järgmist:

Depressioonil on palju põhjuseid ja võimalikke ravimeetodeid.

  • geneetika
  • bioloogilised muutused neurotransmitteri tasemel
  • keskkonna
  • psühholoogiline ja sotsiaalne (psühhosotsiaalne)

Mõnedel inimestel on suurem depressioonirisk kui teistel; riskifaktorid hõlmavad järgmist:

  • Elusündmused: need hõlmavad kaotust, lahutust, tööküsimusi, suhteid sõprade ja perega, rahalisi probleeme, meditsiinilisi probleeme või ägedat stressi.
  • Isiksus: inimesed, kellel on vähem edukad toimetulekustrateegiad või eelmine eluaegne trauma, on tundlikumad.
  • Geneetilised tegurid: Depressiooniga esimese astme sugulastel on risk suurem.
  • Lapsepõlvesurve.
  • Mõned retseptiravimid: need hõlmavad kortikosteroide, mõnda beetablokaatorit, interferooni ja teisi retseptiravimeid.
  • Harrastusravimite kuritarvitamine: alkoholi, amfetamiinide ja teiste ravimite kuritarvitamine on tihedalt seotud depressiooniga.
  • Mineviku vigastus.
  • Olulise depressiooni episood on suurenenud: see suurendab järgneva riski.
  • Kroonilised valusündroomid: need ja muud kroonilised haigused nagu diabeet, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja südame-veresoonkonna haigused muudavad depressiooni tõenäolisemaks.

Ravi

Depressioon on ravitav vaimne haigus. Depressiooni raviks on kolm komponenti:

  • Toetus, alates praktiliste lahenduste arutamisest ja stressitest kuni pereliikmete väljaõppeni.
  • Psühhoteraapia, tuntud ka kui rääkimisravi, näiteks kognitiivne käitumuslik ravi (CBT).
  • Narkootikumide ravi, eriti antidepressandid.

Psühhoteraapia

Depressiooni psühholoogilised või räägitavad teraapiad hõlmavad kognitiiv-käitumuslikku ravi (CBT), interpersonaalset psühhoteraapiat ja probleemide lahendamist. Kergetes depressiooni juhtudes on psühhoteraapia esimene ravivõimalus; Mõõdukate ja rasketel juhtudel võib neid kasutada koos teiste ravimitega.

Kognitiivne ja individuaalne ravi on kaks peamist tüüpi psühhoteraapiat, mida kasutatakse depressioonis. CBT võib toimetada individuaalseteks istungjärkudeks terapeudiga, näost näkku, rühmadesse või telefoni teel. Mõned hiljutised uuringud näitavad, et CBT-d saab tõhusalt arvuti kaudu transportida

Inimestevaheline ravi aitab patsientidel tuvastada emotsionaalseid probleeme, mis mõjutavad suhteid ja suhtlemist ning kuidas need omakorda mõjutavad meeleolu ja neid saab muuta.

Antidepressandid

Antidepressandid on ravimid, mis on saadaval arsti poolt välja antud retsepti alusel. Narkootikumide kasutamisel kasutatakse mõõduka kuni raskekujulise depressiooni, kuid neid ei soovitata lastele ja neid tuleb ette võtta ainult noorukite suhtes ettevaatusega.

Depressiooni ravis on saadaval mitmeid ravimeid:

  • selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
  • monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d)
  • tritsüklilised antidepressandid
  • atüüpilised antidepressandid
  • selektiivsed serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI)

Iga antidepressandi klass toimib erineval neurotransmitteril. Ravimid tuleb jätkata, nagu arst on määranud, isegi pärast sümptomite paranemist, et vältida haiguse ägenemist.

Toidu- ja ravimiameti (FDA) hoiatuses öeldakse, et "antidepressandid võivad mõnede laste, noorukite ja noorte täiskasvanute seas esmakordselt mõne kuu jooksul suurendada suitsiidimõtteid või -tegevusi".

Arst peab alati tõstma probleeme, sealhulgas mis tahes kavatsust lõpetada antidepressantide võtmine.

Harjutus ja muud ravimeetodid

Aeroobsed harjutused võivad aidata kerget depressiooni, kuna see suurendab endorfiini taset ja stimuleerib meeleoluga seotud neurotransmitteri norepinefriini.

Ajusid stimuleerivaid ravimeid, sealhulgas elektrokonvulsiivset ravi, kasutatakse ka depressiooni korral. Korduv transkraniaalne magnetilist stimulatsiooni saadab magnetilist impulssi ajusse ja võib olla efektiivne suure depressiivse häire korral.

Elektrokonvulsiivne teraapia

Rasked depressiooni juhtumid, millel ei ole ravivastust reageerida, võivad saada elektrokonvulsiivravi (ECT); see on eriti efektiivne psühhootilise depressiooni korral.

Tüübid

Unipolaarne ja bipolaarne depressioon

Kui domineerivaks tunnuseks on surutud meeleolu, nimetatakse seda unipolaarseks depressiooniks. Kuid kui seda iseloomustavad nii maania kui ka depressiivsed episoodid, mis on eraldatud normaalse meeleperioodiga, nimetatakse seda bipolaarseks häireks (varem maniandepressiooniks).

Unipolaarne depressioon võib põhjustada ärevust ja muid sümptomeid - kuid mitte maania episoode. Kuid uuringud näitavad, et ligikaudu 40 protsenti ajast on bipolaarse häirega inimesed alla surutud, mistõttu on kaks tingimust raske eristada.

Psühhootiliste tunnustega depressioon

Seda seisundit iseloomustab psühhoosiga kaasnev depressioon. Psühhoos võib hõlmata luulusid - vale uskumused ja reaalsusest eraldumine või hallutsinatsioonid - tundma asju, mida pole olemas.

Sünnitusjärgne depressioon

Naistel esineb tihti vastsündinutel "baby blues", kuid sünnitusjärgne depressioon - tuntud ka kui postnataalne depressioon - on raskem.

Hooajalise mustri peamine depressioon

Varem nimetati hooajalist afektiivset häiret (SAD), see tingimus on seotud talvise päevavalguse vähenemisega - sellel hooajal esineb depressioon, kuid lastakse kogu aasta vältel ja vastuseks valgustravi.

Pikaajaliste või tugevate talvedega riikide näol on seda tingimust enam mõjutanud.