Mis on pectus carinatum ja kas seda saab ravida?

Pectus Excavatum | Rib Flare Exerices (Juuni 2019).

Anonim

Sisukord

  1. Sümptomid
  2. Tüübid
  3. Põhjused
  4. Diagnoosimine
  5. Ravi
  6. Prognoos
  7. Ära viima

Pectus carinatum on harvaesinev rindkere seina deformatsioon, mis põhjustab rinnaküve surumist väljapoole, mitte rinnakorviga. Seda tuntakse ka tuvi rinnakorvi või keeleküve.

Kui rindkere sein arendab, tõmbab tavaliselt ribi ühendav kõhr normaalselt rinda. Pectus carinatum'i korral kasvab see kõhr ebanormaalselt, põhjustades ebavõrdset kasvu piirkondades, kus ribid rinnakuga ühenduvad. See põhjustab rindkere seina välimust.

Enamasti areneb pectus carinatum lapsepõlves ja muutub selgemaks, kui lapsed läbivad puberteeti. Mõnel juhul ei pruugi see olla märgatud, kuni laps läbib oma noorukieeni kasvu.

Käesolevas artiklis uurime pectus carinatumiga seotud sümptomeid koos võimalike põhjuste ja riskiteguritega. Samuti uurime ravivõimalusi ja selle tingimuse väljavaateid.

Kiire faktid pectus carinatum'is:

  • Pectus carinatum tekib umbes 1-l kõigil 1500lapsel.
  • Nimetatud seisund mõjutab naiste neli korda rohkem isaseid.
  • Pectus carinatum on teine ​​kõige sagedasem rinnanäärmete kõrvalekalle lastel.

Sümptomid


Tuvi rindkere või pectus carinatum.
Pildikrediit: Tolson411, (2010, 13. veebruar)

Sageli on rinnakivist väljapoole tõusnud ainus sümptom, mida inimene kogeb.

Mõned inimesed võivad teatada teisi sümptomeid, näiteks:

  • hingeldus, mis on treeningu ajal tavalisem
  • hellus või valu ebanormaalsete kõhre kasvu piirkondades
  • sagedased hingamisteede infektsioonid
  • astma
  • väsimus
  • valu rinnus
  • kiire südame löögisagedus

Mõnedel lastel võib pectus carinatumi välimus olla ühel küljel hullemaks, vastasel poolel on kukkumine. Seda kukkumist nimetatakse pectus excavatumiks.

Selline seisund võib olla seotud ka teatud haigusseisunditega, sealhulgas:

  • südamehaigus
  • skolioos, lülisamba ebanormaalne kõverus
  • kyphosis, kus selja on kallutatud
  • muud luu- ja lihaskonna väärarengud
  • sidekoehaigused nagu Marfani sündroom
  • ebanormaalsed kasvumustrid

Tüübid

Pectus carinatum on kahte erinevat tüüpi:

  • Chondrogladiolar esiletung:seda tüüpi pectus carinatum nimetatakse ka "kana rinnaks" ja on kõige levinum seisund. Siin rinnakelli keskmine ja alumine osa tõusevad edasi.
  • Chondromanubrial esiletung:Seda tüüpi pectus carinatum nimetatakse ka "Pouter tuvi rind" ja on haruldane ja keerulisem seisund. Siin areneb rinnakamber Z-kujuliselt, kusjuures ülemine sektsioon liigub edasi.

Põhjused ja riskifaktorid

Pectus carinatum'i diagnoositakse tavaliselt rinna röntgenkiirte abil.

Pectus carinatum on tingitud ribide ühendava kõhre ebanormaalsest arengust.

Täpne põhjus pole teada. Kuid seisund võib toimuda perekondades, nii et geneetika võib olla riskitegur.

Pectus carinatum esineb sagedamini inimestel, kellel on spetsiifilised geneetilised seisundid. Need tingimused hõlmavad järgmist:

  • Marfani sündroom
  • Ehlers-Danlos sündroom
  • ainevahetushäired nagu homotsüstiinuria
  • Noonani sündroom
  • Morquio sündroom
  • hapra luuhaigus
  • Kirst-Lowery sündroom
  • kardiofatsiooodie sündroom
  • kromosomaalsed kõrvalekalded

Diagnoosimine

Pectus carinatum'i diagnoosimiseks peab arst uurima, kuidas rinnakul kasvab. Selleks taotlevad nad tõenäoliselt rindkere röstmist.

Arst võib nõuda ka kopsu funktsiooni testid, kui seisund põhjustab hingamisteede sümptomeid. Inimesed, kellel tekivad südame-sümptomid, võivad vajada ka elektrokardiogrammi või ehhokardiogrammi.

Kombineeritud tomograafia (CT) või magnetresonantsuuring (MRI) skaneerimine võivad arstidel aidata tõsisematel juhtudel. Kui arst kaalub operatsiooni kui raviviisi, võivad need pilditestid aidata operatsiooni planeerimisel.

Sõltuvalt pectus carinatum'i välimusest võivad arstid otsustada testida ka seotud seisundeid, nagu näiteks skolioos, kaasasündinud südamehaigused ja Marfani sündroom.

Kui laps pole veel puberteeti läbinud, võib arst otsustada oodata ravikuuri otsustamist. See võimaldab neil aeg otsustada, milline on parim lähenemisviis.

Kõik, mida sa pead teadma skolioosi kohta

Skolioos on seisund, mis põhjustab selgroo kõvera ühel küljel ja on tihedalt seotud pectus carinatum'iga. Lugege selle sümptomite ja ravi kohta siin.

Loe kohe

Ravi

Kuigi mõnedel lastel ja noorukitel võib tekkida pectus carinatum'i sümptomeid ja kõrvaltoimeid, on seisund peamiselt kosmeetiline. Ravi põhineb väljanägemisel ja sümptomitel.

Pidurdamine

Ravi on tavaliselt kõige tõhusam, kui patsient on laps või nooruk.

Pectus carinatum'e standardne ravi lähenemine lastele, kellel on kerge kuni mõõdukas seisundi vorm, on ortopeediline kinnitamine. See hõlmab kohandatud kinnitust, mis sobib rindkere välisküljele.

Traksieesmärgi eesmärk on asetada surve tingimustes kõige rohkem mõjutatud alale, lamendada seda rinnale.

Efektide nägemiseks peab laps arsti juhiste kohaselt kandma jalatsit vähemalt 8 tundi päevas mitme kuu jooksul. Laps võib vajada rihma kandmist, kuni nad on läbinud puberteedi.

Kirurgia

Kirurgia on tavaliselt ainult võimalus inimestele, kui rindkere traksidega on ebaefektiivne või kui nad on möödunud puberteet. Arst võib kaaluda ka operatsiooni inimestel, kelle sümptomid on rasked.

Ravitchi protseduur on kirurgiline operatsioon, mille käigus eemaldatakse ebanormaalne kõhr ja asetatakse rinnakamber normaalses asendis rinnus.

Mõnel juhul peab kirurg hävitama rinnaku, nii et nad saaksid seda täpselt ümber paigutada. Mõnedel inimestel võib olla vaja metallist rinnakarbi, mis on ajutiselt paigutatud rinnakorvi sisemusse ja ühendatud ribi külge.

Prognoos

Enamasti ei mõjuta pectus carinatum lapse tervist.

Rindkerepatsiendil on hea tulemuse saamine.

Ära viima

Pectus carinatum on mõnedel lastel ja noorukitel haruldane rindkere seina deformatsioon, mida võivad põhjustada geneetilised tegurid. Sellel on rinnanäärme ebanormaalne areng, mis põhjustab rinnakulu välja tõmbamist, selle asemel et lamada rindkere seinal tasa.

Pectus carinatum ei põhjusta tavaliselt tõsiseid terviseprobleeme. Mõnedel lastel võib see põhjustada häirivaid sümptomeid, sealhulgas hingeldust, astmat, valu, väsimust ja kiiret südame löögisagedust.

Pectus carinatumiga laste väljavaated on suurepärased, kasutades rindkereid. Traksid on sageli efektiivsed, et pöörata rinnaku väljapoole välja.

Mõnes olukorras võib deformatsiooni parandamiseks vajada kirurgiat.