Mis on Alzheimeri tõve kohta?

ALZHEIMER ME ESCONDE LAS COSAS! (Juuni 2019).

Anonim

Sisukord

  1. Sümptomid
  2. Etapid
  3. Versus dementsuse
  4. Diagnoosimine
  5. Ravi
  6. Põhjused

Alzheimeri tõbi on neuroloogiline häire, mille käigus ajurakkude surm põhjustab mälu kadu ja kognitiivset langust.

See on kõige levinum dementsuse tüüp, mis moodustab 60 kuni 80 protsenti dementsuse juhtumitest Ameerika Ühendriikides.

USAs oli 2013. aastal dementsusega diagnoositud 6, 8 ​​miljonit inimest. Neist 5 miljonist Alzheimeri tõve diagnoosist. 2050. aastaks eeldatakse, et need arvud kahekordistuvad.

Alzheimeri tõbi on neurodegeneratiivne haigus. Esmapilgul on sümptomid kerged, kuid aja jooksul muutuvad nad raskemaks.

Kiire faktid Alzheimeri tõve kohta

  • Alzheimeri tõbi on kõige levinum dementsuse tüüp.
  • See juhtub siis, kui peibutis on beeta-amüloidne vorm ajus.
  • Kui sümptomid halvenevad, muutub inimestele raskeks mäleta hiljutisi sündmusi, mõista ja tunnustada inimesi, keda nad teavad.
  • Lõppkokkuvõttes vajab Alzheimeri tõvega inimene täiskohaga abi.

Sümptomid


Alzheimeri tõvega inimene vajab lõpuks täistööajaga abi.

Alzheimeri tõve diagnoosimise saamiseks peab inimene olema varem kognitiivse või käitumusliku funktsiooni ja jõudluse vähenemisega võrreldes varem vähenenud. See langus peab häirima nende võimet töötada tööl või tavalises tegevuses.

Kognitiivset langust tuleb vaadelda vähemalt kahest allpool loetletud viiest sümptomipiirkonnast:

1. Vähendatud võime võtta ja uut meeles pidada uut teavet, mis võib kaasa tuua näiteks:

  • korduvad küsimused või vestlused
  • isiklike asjade asetamine
  • ürituste või kohtumiste unustamine
  • kaotatud tuttaval marsruudil

2. Põhjenduste, komplekssete ülesannete ja kohtuotsuste langus:

  • nõrk mõistmine ohutusriskidest
  • võimetus finantseerida
  • vilets otsustusvõime
  • suutmatus planeerida keerukaid või järjestikuseid tegevusi

3. Mõõdukate liikumistega võime, mis pole näiteks silmade nägemise probleemide tõttu. Need võivad olla:

  • suutmatus tunnistada nägusid või ühiseid objekte või leida objekte otseses vaates
  • suutmatus kasutada lihtsaid tööriistu, näiteks selleks, et suunata rõivaid kehale

4. Rääkimine, lugemine ja kirjutamine halvendab, näiteks:

  • raskusi mõeldes tavalistele sõnadele rääkimise ajal, kõhklused
  • kõne, õigekiri ja kirjalikult vigu

5. Isiku ja käitumise muutused, näiteks:

  • muutus mitte-iseloomujoonelises mõttes, sealhulgas agitatsioon, apaatia, sotsiaalne katkemine või huvi puudumine, motivatsioon või algatus
  • empaatia kaotus
  • kompulsiivne, obsessiivne või sotsiaalselt vastuvõetamatu käitumine

Kui sümptomite arv ja raskusaste kinnitavad dementsust, võivad Alzheimeri tõve põhjused kinnitada järgmised tegurid.

  • järk-järgult, kuu või aasta, mitte tundide või päevade arv
  • konkreetse ala tavalise kognitsiooni taseme märgatav halvenemine

Kui sümptomid algavad või süvenevad tundide või päevade jooksul, peate pöörduma koheselt arsti poole, sest see võib osutada ägedale haigusele.

Alzheimeri tõbi on kõige tõenäolisem siis, kui mälukaotus on silmapaistvam sümptom, seda eriti õppimise ja uue teabe taastamiseks.

Keeleprobleemid võivad olla ka peamine varajane sümptom, näiteks võitlemine õigete sõnade leidmiseks.

Kui visuaalsete puudujääkide kõige silmapaistvamad on järgmised:

  • suutmatus tunnistada esemeid ja nägusid
  • raskused stseeni eri osade mõistmisel korraga
  • raskused teksti lugemisel, mida nimetatakse aleksiaks

Kõige silmapaistvamad puudujäägid kommenteeritud düsfunktsioonis on seotud arutluste, otsuste ja probleemide lahendamisega.

Muud varajased märgid

Aastal 2016 avaldasid teadlased leiud, mis viitavad sellele, et huumorimeele muutus võib olla Alzheimeri tõve varane tunnus.

Hiljutised uuringud näitavad, et Alzheimeri tõve tunnused, näiteks ajukahjustused, võivad juba keskajal esineda, kuigi haiguse sümptomid ei ilmne aastaid hiljem.

Varasem Alzheimeri tõbi

Varase algusega perekondlik Alzheimeri tõbi võib mõjutada nooremaid inimesi, kellel on haiguse perekondlik anamnees, tavaliselt 30 kuni 60-aastased.

Alzheimeri tõve puhul on see alla 5%.

Etapid

Alzheimeri tõve edasiminek võib jagada kolmeks peamiseks etapiks:

  • prekliiniline, enne sümptomite ilmnemist
  • kerge kognitiivne häire, kui sümptomid on kerged
  • dementsus

Lisaks sellele kirjeldab Alzheimeri tõve ühing seitset etappi kognitiivse taandumise kestuse suunas, mis põhineb sümptomite raskusastmel.

Mõõde ulatub olukorrani, kus puuduvad halvenenud seisundid, kerge ja mõõduka languse tõttu, mis lõpuks jõuab "väga tõsisele langusele".

Diagnoos ei ilmu tavaliselt kuni neljandasse etappi, mida nimetatakse "kerge või varajases staadiumis Alzheimeri tõveks".

Dementsus: sümptomid, astmed ja tüübid

Lisateave dementsuse kohta

Loe kohe

Alzheimeri tõbi võrreldes dementsusega

Dementsus on vihmavari paljudele tingimustele, mis hõlmavad kognitiivse funktsiooni kadu.

Alzheimeri tõbi on kõige levinum dementsuse tüüp. See hõlmab aju moodustavaid naastreid ja sidekestaid. Sümptomid algavad järk-järgult ja hõlmavad kõige tõenäolisemalt kognitiivse funktsiooni ja keeleoskuse vähenemist.

Teised dementsuse tüübid on Huntingtoni tõbi, Parkinsoni tõbi ja Creutzfeldt-Jakobi tõbi. Inimestel võib olla rohkem kui üks dementsuse tüüp.

Diagnoosimine

Alzheimeri tõve kohta pole ühtegi katset, seega vaatavad arstid silmahaigusi ja sümptomeid, võtavad haiguslugu ja välistavad teised tingimused enne diagnoosi.

Nad võivad kontrollida ka inimese neuroloogilist funktsiooni, näiteks testides nende tasakaalu, meeli ja reflekse.

Muud hinnangud võivad hõlmata vere- või uriinianalüüsi, aju CT või MRI skaneerimist ja depressiooni skriinimist.

Mõnikord on dementsuse sümptomid seotud päriliku häirega, näiteks Huntingtoni tõvega, nii et geneetiline testimine võib toimuda.

Pärast teiste võimalike tingimuste välistamist teostab arst kognitiivseid ja mälu testid, et hinnata inimese võimet mõelda ja meeles pidada.

Kognitiivne hindamine

Alzheimeri tõve diagnoosi kinnitamiseks peavad järgmised tegevused olema piisavalt tugevad, et mõjutada igapäevaseid tegevusi:

  • järkjärguline mälukaotus
  • progresseeruv kognitiivne häire

Küsimused, mida võib küsida kognitiivsete võimete testimiseks, on järgmised:

Alzheimeri tõbi võib asju meelde jätta.

  • Mis on su vanus?
  • Milline on aeg, lähima tunnini?
  • Mis on aasta?
  • Mis on haigla või linna nimi, kus oleme?
  • Kas tunned kaht inimest, näiteks arst, õde või hooldaja?
  • Mis on sinu sünnikuupäev?
  • Millisel aastal (teadaolev ajalooline sündmus) juhtus?
  • Nimeta president.
  • Krahv tagasi 20-lt 1-ni
  • Korda aadressi katse lõpus, mille ma teile nüüd annan (näiteks "42 West Street")

Kognitiivse funktsiooni hindamiseks on saadaval mitu hindamisvahendit.

Geneetiline testimine

Mõnel juhul võib geneetiline testimine olla sobiv.

APOE-e4-ga seotud geen on seotud Alzheimeri tõvega inimestele, kes on vanemad kui 55-aastased.

Selle katse varane kasutamine võib näidata, kui tõenäoline on haiguse esinemine või selle tekkimine. Kuid test on vastuoluline ja tulemused pole täiesti usaldusväärsed.

Tulevikus võivad bioloogilised testid võimaldada hinnata Alzheimeri tõve all kannatavate inimeste biomarkereid.

Ravi

Alzheimeri tõbe ei ole teada. Ajurakkude surma ei saa ümber pöörata.

Siiski on terapeutiline sekkumine, mis aitab inimestel haigusega elada.

Alzheimeri ühingu andmetel on dementsuse ravi olulised elemendid:

  • Alzheimeri tõvega kaasnevate haiguste tõhus juhtimine
  • tegevused ja päevahoolduse programmid
  • tugirühmade ja teenuste kaasamine

Narkootikumide ravi

Alzheimeri tõve jaoks ei ole saadaval haigusi modifitseerivaid ravimeid, kuid mõned võimalused võivad sümptomeid vähendada ja aidata parandada elukvaliteeti.

Koliinesteraasi inhibiitorid, mis on heaks kiidetud USA sümptomaatilise leevenduse jaoks, on järgmised:

  • Donepesiil (Aricept)
  • Rivastigmiin (Exelon)
  • Tacrine (Cognex)

Samuti võib kasutada teist tüüpi uimasti, memantiini (Namenda), NMDA retseptori antagonisti, üksi või kombinatsioonis koliinesteraasi inhibiitoriga.

Muu ravi

Elukvaliteedi hoolduse vajadus muutub olulisemaks, kuna inimene saab vähem elada iseseisvalt.

Looduses avaldatud hiire uuringu tulemused näitasid 2016. aastal, et võib-olla on Alzheimeri tõvega inimestele mõnikord võimalik mälestusi taastada.

Põhjused ja riskifaktorid

Nagu kõik dementsuse tüübid, on Alzheimeri põhjustatud ajurakkude surmast. See on neurodegeneratiivne haigus, mis tähendab, et aja jooksul esineb progresseeruv ajurakkude surm.

Alzheimeri tõvega inimesel on kudedes vähem ja vähem närvirakke ja ühendusi.

Autopsioonid on näidanud, et Alzheimeri tõvega inimese närvi kudedel on väikesed hoiused, mida nimetatakse naastudeks ja küünarnukiteks.

Plaate on leitud surevate ajurakkude vahel ja need on valmistatud beeta-amüloidist tuntud proteiinist.

Nurgakivid tekivad närvirakkudes ja need on valmistatud teisest valgust, mida nimetatakse tauks.

Teadlased ei saa täielikult aru, miks need muutused toimuvad. Arvatakse, et see on seotud mitme erineva teguriga.

Alzheimeri tõve ühing on teinud 16 slaidi reisi, mis näitab Alzheimeri tõve kujunemise protsessis toimuvat. Siin saate sellele juurde pääseda.

Riskitegurid

Vältimaks haigusseisundi vältimist, riskifaktorit, on:

  • vananemine
  • Alzheimeri tõve perekonna ajalugu
  • teatud geenide kandmine

Muutuvad tegurid, mis võivad Alzheimeri tõve vältida, on järgmised:

  • regulaarselt harjutama
  • terve kardiovaskulaarse süsteemi säilitamine
  • südame-veresoonkonna haiguste, diabeedi, rasvumuse, suitsetamise ja kõrge vererõhu riski juhtimine
  • järgides mitmekülgset ja tervislikku toitu
  • osalemine elukestvas õppes ja kognitiivses väljaõppes

Mõned uuringud näitavad, et vaimselt ja sotsiaalselt sunnitud viibimine võib vähendada Alzheimeri tõve riski.

Viis parimat Alzheimeri blogi

Kas te hoolitsete Alzheimeri tõvega isiku eest? Need blogid võivad aidata

Loe kohe

Riski suurendavad tegurid on järgmised:

  • raskete või korduvate traumaatiliste ajukahjustuste (TBI)
  • kokkupuude mõne keskkonna saasteainega, nagu toksilised metallid, pestitsiidid ja tööstuskemikaalid

TBIga seotud dementsuse ohu vähendamiseks on alati tähtis, et autosse sõitmisel tuleb alati turvavöö kanda, võtta ettevaatusabinõusid spordiga kokkupuutuvate spordialade mängimisel ning järgida tervisealaseid juhiseid ja juhiseid, et tagada piisav puhkus ja taastumine, kui vigastus tekib.

Mõõdukas TBI kahekordistab dementsuse tekke riski, samas kui raske TBI tõuseb selle 4, 5 korda.